北京协和医院感染内科艾滋病诊疗中心李太生教授等日前完成的临床实验研究证实:被称为“鸡尾酒疗法”的高效抗逆转录病毒治疗(HAART)方案能显著降低中国艾滋病患者的死亡率和发病率,重建病人的免疫功能。
该研究将本院感染内科艾滋病诊疗中心治疗和随访的103例中国成年艾滋病患者分为两组,按照国际通行的治疗方案,对患者在治疗开始时及第1、3、6、9、12个月末的血浆艾滋病病毒载量、T细胞亚群、体征和生化指标的变化进行统计分析。
结果显示:经过12个月治疗后,103例患者的体力、精神状况等均有不同程度的改善,可从事正常体力活动,没有复发和新的机会性感染;患者的血浆艾滋病病毒载量比治疗前显著下降,超过六成的患者病毒载量被成功控制在检测不到的水平;标志免疫功能的CD4+ T细胞计数在治疗后平均增加了150个/μL,证明该治疗方案对中国艾滋病患者具有较好的疗效,能够实现有效的免疫重建,使艾滋病患者能长期存活。
研究者还发现,103例患者在治疗期间有39例发生了59例次的治疗相关不良反应,主要包括肝毒性、外周神经炎、白细胞减少、胃肠反应和脂肪异常分布等,提示临床医师在治疗中要对此高度重视并进行监测。
研究进一步表明,中国艾滋病患者血浆病毒载量的快速下降是在治疗前三个月里实现的,尤以第一个月最为显著;而CD4+ T细胞数目在第一个月里增长最快,之后增长缓慢,早期以记忆表型(CD45RO+)的快速增长为主,后期以纯真表型(CD45RA+)的缓慢增长为主。这一发现为优化鸡尾酒疗法的个体化治疗策略提供了重要依据。