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艾滋病人病程进展为何有快有慢

2006-02-13 09:18 北京协和医院感染科艾滋病诊疗中心 JAIDS 阅读 0
核心摘要: 中国学者发现HLA-Bw6/Bw6纯合基因是加速艾滋病进程的关键因素。研究对比典型疾病进程者与长期不进展者的基因差异,揭示HLA-B*15等位基因及Bw6纯合子与疾病进展的关联,为个性化治疗提供遗传学依据。

艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的一种严重传染病。HIV感染者的疾病进程在不同人群中存在显著差异:约95%的感染者在感染后8-10年内出现反复感染、肿瘤和全身消耗,称为典型疾病进程者(TP);而不到5%的感染者即使不接受抗病毒治疗,10年内疾病也无进展,生活质量如常,称为长期不进展者(LTNP)。这种差异的遗传学基础一直是研究热点。

中国艾滋病研究学者、北京协和医院感染科艾滋病诊疗中心李太生教授团队发现,HLA-Bw6/Bw6纯合基因是加速艾滋病进程的关键因素。该研究发表于国际著名艾滋病杂志《JAIDS》2023年2月第一期。人白细胞抗原(HLA)基因具有高度多态性,对HIV/AIDS疾病进展有重要影响,但此前研究多针对西方人群,中国人群的基因效应尚不明确。

研究团队选取在北京协和医院规律随访的43例中国成年HIV/AIDS患者,分为LTNP和TP两组。结果显示,TP组HLA-B*15基因频率显著高于中国人群该等位基因频率,提示HLA-B*15等位基因可能加速疾病进展。由于HLA-B*15等位基因产物均为Bw6血清型,团队进一步分析发现,携带Bw6/Bw6纯合基因型的感染者发病速度显著快于不携带者,而Bw4/Bw4基因型可能延缓疾病进展,这与西方研究一致。

该研究为理解HIV/AIDS疾病进展的遗传机制提供了新视角,有助于识别高风险人群并制定个性化治疗策略。未来,基于HLA基因型的筛查或可指导临床干预,延缓疾病进展。

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