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勃起功能障碍预示冠状动脉钙化风险

2010-06-08 11:47 美国西奈山医学院 美国泌尿协会会议 阅读 0
核心摘要: 美国西奈山医学院研究证实,男性勃起功能障碍(ED)与冠状动脉钙化积分(CACS)增高显著相关,风险增加54%,与高血压和吸烟相当。该研究为迄今最大规模,提示ED可作为心血管疾病的前兆,亟需制定临床指南对ED患者进行心血管风险分层。

研究证实,男性勃起功能障碍(ED)与冠状动脉钙化积分(CACS)增高显著相关,后者是预测未来冠心病风险的重要指标。该研究由美国西奈山医学院完成,是迄今为止规模最大的相关研究,结果在旧金山召开的美国泌尿协会会议上公布。

研究人员对在世界贸易中心医疗监测和治疗计划中注册的1119名男性进行了评估,其中327名存在勃起功能障碍。结果显示,排除糖尿病、吸烟、体重指数等混杂因素后,有ED的男性发生CACS增高的风险比正常男性高54%,这一风险水平与高血压和吸烟相当。

西奈山医学院泌尿科副教授纳坦·巴查马博士指出:“我们的数据进一步巩固了‘勃起功能障碍是当前和未来心血管疾病前兆’这一概念。这些证据表明,ED与动脉粥样硬化之间存在明确的生物学联系。”动脉粥样硬化是冠状动脉钙化的病理基础,而ED可能通过内皮功能障碍、炎症反应等共同机制与心血管疾病相关联。

研究对象的平均年龄为50.5岁,所有受试者均通过心脏CT扫描评估CACS,ED则通过“男子性健康调查”问卷(评分<22定义为ED)进行诊断。在调整其他危险因素后,ED与CACS增高风险仍独立相关。

巴查马博士提出:“这一结果引发重要临床问题:我们应如何利用ED诊断来评估患者的心血管风险?例如,是否应向所有ED患者建议进行CACS检测?是否应常规检测血清炎症标志物、评估内皮功能或进行心脏负荷试验?”

鉴于ED与心血管疾病之间的显著关联,亟需制定临床指南,对初诊ED患者进行心血管风险分层,以便早期干预,降低未来心血管事件的发生率。

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