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高龄产妇的孩子更易患孤独症

2010-09-21 11:16 Janie Shelton等 Autism Research 阅读 0
核心摘要: 一项针对1990年代490万出生人口的研究发现,母亲生育年龄与孤独症风险显著相关:40岁以上母亲生育孤独症患儿的几率比25-29岁母亲高51%。父亲年龄仅在母亲较年轻时影响风险。尽管过去二十年孤独症发病率飙升600%,高龄产妇仅贡献5%的病例。研究指出,环境、免疫、压力等因素可能参与其中,但具体机制尚不明确。

一项为期10年、涵盖1990年代490万出生人口的研究提供了更多证据,表明孤独症(自闭症)与母亲受孕年龄之间存在关联。加州大学戴维斯分校的研究人员分析了该州十年间的所有出生数据,得出结论:“母亲生育完全型孤独症患儿的风险随年龄增加而升高。”该研究发表于《孤独症研究》期刊2月刊。

父母年龄与子女健康之间的联系并非全新概念。此前研究已指出,高龄产妇所生婴儿患出生缺陷、低出生体重及某些染色体问题(如唐氏综合征)的风险更高。

2007年凯撒医疗集团在加州进行的一项研究报告称,孤独症风险随父母双方年龄增加而升高。而一项基于1980年代数据的以色列研究仅将父亲年龄与孤独症风险增加相关联。

俄亥俄州克利夫兰彩虹婴儿儿童医院的儿童神经科医生Max Wiznitzer博士表示,最新研究的样本量更大。孤独症是一种日益增长的疾病;美国疾病控制与预防中心估计,2006年每110名儿童中就有1名患有此病,但其病因仍未知。

在最新研究中,研究人员发现,与25-29岁母亲相比,40岁以上母亲生育孤独症患儿的几率高出51%。父亲年龄也是一个因素,但仅限于与30岁以下女性生育时。

“当母亲生育孤独症患儿的年龄风险最小时,我们确实看到随着父亲年龄增长,风险增加,”主要作者、加州大学戴维斯分校研究生Janie Shelton说。

目前尚不清楚为何母亲年龄对孤独症风险的影响大于父亲。研究作者强调,尽管过去二十年孤独症发病率上升了600%,但高龄产妇仅贡献了其中5%的病例。

随着更多女性推迟生育,保持研究视角很重要,美国最大的孤独症科学与倡导组织“孤独症之声”的首席科学官Geraldine Dawson说。“当我们审视过去二十年孤独症的急剧增加时,有多种因素促成了这一增长,”她说。“父母年龄增长(不仅是母亲,也包括父亲)似乎只占其中很小一部分。”

Shelton表示,高龄母亲不应草率下结论。“我认为母亲自责无助于我们理解孤独症的病因或预防更多病例,”她说。“我敦促父母不要自责,无论他们年龄多大。”

Shelton和合著者获取了1990年至1999年加州所有出生记录,并从州发展服务部收集数据,统计该十年间出生的儿童中孤独症诊断数量。

父母年龄如何增加孤独症风险仍未知,但存在几种假说。一些假说认为,环境累积效应、自身免疫系统变化、压力以及生殖技术可能影响孤独症风险。

“随着年龄增长,我们知道DNA会发生改变,”Dawson说。“已有研究表明,父母年龄增长会导致DNA损伤增加。他们更可能生出低出生体重儿并出现更多出生并发症。这些因素会略微增加孤独症及其他神经发育障碍的风险,这并不奇怪。”

尽管缺乏明确答案,Shelton表示这些发现提供了一些线索。“这为我们在生物学上寻找方向提供了线索,”Shelton说。“在流行病学研究中,年龄是许多事物的代理指标。我们正试图进一步理解为何年龄会作为风险因素出现,因为我们尚不清楚其机制。”

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