BMJ大型临床试验挑战慢性跟腱痛常规注射疗法:高容量注射一年后疗效与假手术
一项发表于《BMJ》的随机对照试验纳入192名中段跟腱病患者,比较假注射、无皮质类固醇高容量注射及含皮质类固醇高容量注射的疗效。结果显示,52周后两种活性注射均未在疼痛与功能改善方面显著优于假手术;含皮质类固醇注射仅在6周时带来短暂改善,26周时反而劣于不含激素的注射。尽管经济学分析显示含激素注射成本更低且质量调整生命年更多,但临床获益不足以支持常规使用。作者呼吁临床医生重新审视该类注射的治疗依据,并强调知情同意中应充分说明短期缓解与长期结局之间的权衡。...
