常用降压药或增加2型糖尿病患者肾脏风险33%:大规模研究敲响警钟
一项覆盖全球数十万2型糖尿病患者的大规模观察性研究发现,广泛使用的血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体阻滞剂(ARB)类药物,与患者发生终末期肾病(ESKD)的风险增加33%相关。该研究基于欧洲肾脏协会(ERA)登记数据,对超过40万例患者进行了长达10年的随访,并采用倾向评分匹配和竞争风险模型控制混杂因素。研究提示,在2型糖尿病患者中,ACEI/ARB的肾脏保护作用可能被高估,尤其对于肾功能已受损的患者,需重新评估用药策略。该发现挑战了现行指南的推荐,并强调个体化治疗的重要性。研究团队呼吁...