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前列腺肥大:并非不治之症

可乐娜伍太太来信询问,她的先生今年75岁,长期困扰于小便不正常的问题。十多年前,他开始出现尿频的症状,尤其是夜间,需要起床小便3-4次。近年来,症状加剧,发展到尿流细、排尿等待,甚至有时尿不出来,严重时需要插导尿管解决。经过多次检查和就医,均被诊断为“前列腺肥大”。她想知道,前列腺肥大是否是不治之症,中医对此是否有有效的治疗方法。

前列腺肥大是一种常见的前列腺增生性疾病,在欧美国家发病率较高。据统计,65岁以上的老年男性中,超过80%患有前列腺肥大,而在东方国家,这一比例较低,大约在50%左右。前列腺肥大并非不治之症,很多人认为它是不治之症是一种误解。在美国,大多数此类患者被诊断为“良性前列腺肥大”(Benign Prostate Hypertrophy,简称BPH)。虽然这种疾病会带来很多困扰,但正如其名称所示,大多数BPH病例是无害的,因此不必过度担心。

过去的教科书认为,急性前列腺炎如果不及时治疗,会发展成慢性前列腺炎,而慢性前列腺炎如果仍未治愈,则可能进一步发展为前列腺增生和肥大。然而,越来越多的学者提出了不同的观点,认为这三种情况是不同的疾病,而非同一疾病的不同发展阶段。他们的依据是,这三种前列腺疾病的临床表现有明显的区别:急性前列腺炎发病急,伴有明显的下腹和会阴部疼痛、发烧等全身症状;慢性前列腺炎则表现为尿道口热感和刺痛,下腹和会阴部坠胀,通常没有明显的全身症状;前列腺肥大主要表现为渐进性的尿频,尤其是夜尿增多,逐渐发展为尿等待、尿流细,甚至尿潴留,主要是由于前列腺组织增生压迫尿道导致的梗阻。

虽然前列腺肥大本身不是不治之症,但早期进行适当的预防和治疗非常重要。患者应定期检查尿常规和血液,以监测肾功能,同时接受专科医生的前列腺指检或B超检查,以便及时掌握病情变化,采用中西医结合的方法进行早期治疗。对于前列腺肥大的防治方法及治疗选择,将在下一期中医药信箱中继续解答。

(责任编辑:泉水)