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初榨橄榄油通过改变肠道菌群减缓认知衰退:PREDIMED-Plus两年随访证据

地中海饮食的基石——初榨橄榄油,富含酚类化合物,具有抗炎与抗氧化特性,但其对人类认知功能的保护作用及其与肠道菌群的联系,此前缺乏大规模前瞻性证据。 西班牙罗维拉-威尔吉利大学Jiaqi Ni团队在 Microbiome 发表的研究,基于PREDIMED-Plus(预防地中海饮食-加强版) 队列中的650余名55-75岁超重/肥胖、认知健康但高风险老年人,进行了两年随访,分析初榨橄榄油与普通精炼橄榄油的摄入量、肠道菌群结构及认知功能(整体认知、执行功能、语言)的变化。结果显示:

  • 初榨橄榄油摄入量高者,肠道菌群多样性更高,整体认知与执行功能下降更慢;

  • 普通精炼橄榄油摄入量高者,肠道菌群多样性降低,认知衰退速度更快;

  • 中介分析表明,特定菌属(如 Adlercreutzia)的丰度变化在初榨橄榄油与认知改善之间起统计中介作用,提示肠-脑轴可能是其保护机制的关键环节。

该研究为“通过饮食质量而非仅控制热量保护大脑”提供了实证,并强调应优先选择初榨橄榄油而非精炼产品。

橄榄油的两种面孔:初榨vs.精炼

初榨橄榄油(virgin olive oil)通过机械压榨(冷榨)获取,保留天然酚类化合物(如橄榄苦苷、羟基酪醇),具有抗氧化、抗炎活性。而普通精炼橄榄油(common olive oil)经过化学或高温精炼,去除杂质的同时也损失了大部分多酚。本研究首次在人群中系统比较了两者对认知与菌群的不同影响。

研究设计:PREDIMED-Plus队列

PREDIMED-Plus是西班牙一项大型随机对照试验,旨在评估地中海饮食结合减重对心血管疾病的影响。本研究纳入其中650余名55-75岁超重/肥胖、有代谢综合征但认知健康的参与者,在基线及2年时评估:

  • 橄榄油摄入量(通过食物频率问卷,区分初榨与精炼);

  • 肠道菌群(16S rRNA测序);

  • 认知功能(全面神经心理测试,包括整体认知、执行功能、语言)。

核心发现:初榨橄榄油保护认知,精炼油反之

1. 认知功能
与初榨橄榄油摄入量低者相比,高摄入者整体认知评分下降速度显著减缓,执行功能与语言能力也表现出更好维持。而精炼橄榄油高摄入者认知下降更快。

2. 肠道菌群

  • 初榨橄榄油高摄入者肠道菌群α多样性(物种丰富度)更高,菌群结构与低摄入者显著不同;

  • 精炼橄榄油高摄入者菌群多样性降低。

3. 中介分析:菌群是认知保护的“桥梁”
研究者采用中介模型发现,初榨橄榄油→特定菌属变化→认知改善的路径具有统计学显著性。其中,** Adlercreutzia 属**(一种产短链脂肪酸的放线菌门细菌)的丰度增加,部分解释了初榨橄榄油对整体认知的保护作用。该菌被认为与抗炎、改善肠道屏障相关。

机制阐释:肠-脑轴如何连接橄榄油与认知?

初榨橄榄油中的多酚类物质(如羟基酪醇)难以被人体直接吸收,但可被肠道菌群代谢为更具活性的小分子,进而:

  • 调节菌群组成(增加有益菌如 Adlercreutzia);

  • 促进短链脂肪酸(SCFAs)生成,减少肠道通透性;

  • 减轻系统性炎症与氧化应激,最终通过迷走神经、免疫、内分泌途径影响中枢神经系统。

临床与公共卫生启示

  1. 从“减油”到“选油”:对于中老年人群,减少总脂肪摄入并不如提升脂肪质量重要——优先选择初榨橄榄油,避免精炼植物油。

  2. 简易可行的脑健康策略:相比昂贵的补剂或复杂食谱,在烹饪中改用初榨橄榄油是低成本、高依从性的干预。

  3. 个性化营养:未来可根据个体基线菌群(如 Adlercreutzia 丰度)预测橄榄油干预的认知获益。

未来方向

  • 开展随机对照试验,直接验证初榨橄榄油补充剂(或标准化多酚提取物)对认知与菌群的因果效应;

  • 在轻度认知障碍(MCI)或阿尔茨海默病患者中验证该保护作用;

  • 结合代谢组学,追踪橄榄油多酚在人体内的菌群代谢产物与神经活性分子。


参考信息
Reference: “Total and different types of olive oil consumption, gut microbiota, and cognitive function changes in older adults” by Jiaqi Ni, Nancy Babio, Stephanie Nishi, et al., 2026, Microbiome.
DOI: 10.1186/s40168-025-02306-4

(责任编辑:泉水)