微波消融狙击癌细胞
时间:2016-10-25 10:54 来源:第三届甲乳疾病精准诊疗国际会议 作者:解放军总医院介入超声科 点击:次
微波消融是一种微创热消融技术,通过超声或CT等影像引导,将消融针经皮穿刺至肿瘤病灶,利用微波电磁场使组织中的极性分子(如水分子)高速旋转摩擦生热,在短时间内(通常数分钟)使局部温度升至60-100°C,导致肿瘤细胞发生凝固性坏死。该技术具有热效率高、消融范围可控、对周围正常组织损伤小等优点,尤其适用于因高龄、心肺功能不全或其它原因无法耐受传统手术的患者。 解放军总医院介入超声科副主任于晓玲教授在第三届甲乳疾病精准诊疗国际会议上分享了一例典型病例:一位90岁高龄乳腺癌患者,因年老体弱及心功能不全无法耐受手术,经微波消融治疗后,增强影像显示肿瘤完全坏死,2年随访未发现局部进展或全身转移。此外,数例三四岁甲状腺癌患儿也成功接受了微波消融手术,治疗情况良好。这些案例表明,微波消融为传统手术禁忌症患者提供了新的治疗选择。 随着健康体检的普及,甲状腺、乳腺等浅表器官病变检出率不断升高。传统手术创伤大、可能需终身服药、易引起甲状腺功能低下或乳导管损伤等问题,而微波消融等热消融技术则实现了微创、美观、有效、安全的治疗目标。于晓玲教授指出,热消融技术包括射频消融、微波消融、激光消融等,均通过热物理方式使肿瘤局部升温至坏死温度。临床实践证实,该方法操作精准安全,不良反应小,无严重并发症,可避免开放式手术的创伤和美观顾虑。 我国是微波消融设备制造和临床应用第一大国。自1993年解放军总医院董宝玮教授实现微波消融设备零突破,到梁萍教授团队与南京康友医疗科技有限公司合作研发具有自主知识产权的温控水冷循环微波消融设备,历经20余年创新,我国微波消融技术日趋成熟,应用领域不断扩大。该技术已成功应用于肝癌、肾癌、甲状腺癌、乳腺癌、子宫肌瘤等多种实体肿瘤的治疗。梁萍教授团队完成的微波消融肝癌、肾癌病例数居国际首位,相关成果获国际权威期刊《放射学杂志》专刊述评称赞。 自2009年起,解放军总医院介入超声科率先在国内开展甲状腺良性结节的微波消融治疗,并组织首个多中心研究。目前共治疗122例患者累计187个病灶(大小0.7-4.9厘米),所有病灶均一次消融完全坏死,无严重并发症。对于部分早期微小甲状腺乳头状癌,热消融也取得良好短期疗效,长期疗效仍在探索中。微波消融技术正逐步改变浅表器官良性病变的治疗模式,为患者提供更优的临床选择。 (责任编辑:泉水) |
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