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滥用甲基苯丙胺（冰毒）合并HIV感染可导致大脑结构显著改变，进而损害认知功能。近日，《美国精神病学杂志》发表的一项研究揭示了这一协同作用机制。研究由美国国立卫生研究院药物滥用研究所（NIDA）资助，加州圣地亚哥大学HIV神经行为研究中心的Terry Jernigan博士领导。

研究纳入103例受试者，分为四组：甲基苯丙胺滥用的HIV阳性患者、甲基苯丙胺滥用的HIV阴性者、非甲基苯丙胺滥用的HIV阳性患者和非甲基苯丙胺滥用的HIV阴性者。通过脑扫描分析脑组织结构容积变化，并结合心理测试评估认知功能，包括信息处理速度、注意力、记忆力、学习能力、抽象思维、语言表达和运动功能。

结果发现，甲基苯丙胺滥用与大脑顶叶皮质和基底神经节区域容积增大相关，这些区域分别负责注意力和运动功能。HIV感染则与小脑皮质、基底神经节及海马组织显著萎缩相关，这些区域涉及高级思维、记忆和学习。协同作用下，大脑损害更为严重，尤其是海马区域容积减少直接关联认知功能损害。

NIDA负责人Nora D. Volkow博士指出，甲基苯丙胺滥用与HIV感染常通过共用注射器或危险性行为共存，导致双重打击。Jernigan博士解释，甲基苯丙胺毒性可能引发脑组织炎症或代偿性改变，而HIV感染加剧炎症，加速神经元丢失。Volkow博士建议，抗炎药物可能对甲基苯丙胺滥用者有益。尽管两者作用机制不同，但可能影响相同脑区，理解其机制有助于开发更有效的治疗手段。