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H2阻滞剂增加早产儿死亡风险

美国一项新研究指出,常用于治疗早产儿胃酸反流的药物——H2阻滞剂,可能显著增加早产儿发生坏死性小肠结肠炎(NEC)的风险,这是一种潜在致命的肠道疾病。

美国国立卫生研究院(NIH)院长Elias A. Zerhouni博士表示,这项研究有力表明,目前常规使用H2阻滞剂预防或治疗早产儿胃酸反流的做法,需要全面、谨慎地重新评估。

H2阻滞剂包括尼扎替丁、法莫替丁、西咪替丁和雷尼替丁等非处方药,它们通过抑制胃酸分泌发挥作用。然而,胃酸是肠道防御机制的一部分,抑制胃酸可能破坏肠道菌群平衡,增加感染风险。

该研究由美国国家儿童健康与人类发展研究所(NICHD)下属的新生儿研究网络进行。研究显示,与未接受H2阻滞剂的早产儿相比,接受治疗的早产儿发生NEC的几率高出71%。NEC是早产儿常见的严重并发症,表现为肠壁组织坏死、肿胀和炎症,导致消化功能障碍,严重时需手术切除坏死肠段,甚至导致死亡。

研究人员强调,目前尚不能确定H2阻滞剂直接导致NEC,但出现NEC症状的患儿往往需要H2阻滞剂治疗,这提示两者可能存在关联。因此,建议对早产儿谨慎使用H2阻滞剂,仅在明确获益大于风险时使用。

该研究发表于《儿科学》(Pediatrics)2月刊。

(责任编辑:泉水)