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一项发表在《咖啡因科学杂志》上的综述指出，咖啡因可能通过干扰葡萄糖代谢，增加2型糖尿病的发生风险，并导致病情难以控制。这与早期一些认为咖啡因有益健康的研究结论相悖。

美国杜克大学的詹姆斯·雷恩博士在综述中总结了大量证据，表明咖啡因会增加胰岛素抵抗，而胰岛素抵抗是2型糖尿病的核心病理机制。研究发现，2型糖尿病患者在摄入碳水化合物后饮用含咖啡因的饮料（如咖啡），血糖水平会显著升高，同时降低降糖药物的疗效。

咖啡因通过阻断腺苷受体，促进肾上腺素释放，从而抑制胰岛素介导的葡萄糖摄取，并刺激肝脏糖异生。此外，咖啡因还可能影响β细胞功能，减少胰岛素分泌。这些机制共同导致血糖升高。

全球糖尿病患者超过2.2亿，而约80%的成年人每天饮用咖啡。杂志主编、爱尔兰国立大学的杰克·E·詹姆斯教授强调，揭示咖啡因与糖尿病的关系对公共健康至关重要。雷恩的综述明确了当前研究的已知与未知领域，并指出了未来研究的方向。