美国北卡罗莱纳州大学的一项新研究鉴定并证实,葡萄柚中存在的一种天然物质——呋喃香豆素(furanocoumarins)——能够与某些药物发生危险反应,导致药物过量进入血液,引发严重副作用。
近十年来,医生一直告诫服用某些药物(如降压药、降胆固醇药)的患者避免饮用葡萄柚汁。此前大量研究表明,葡萄柚汁会抑制肠道中的CYP3A酶,这种酶通常会将药物分解,从而限制其进入血液。葡萄柚汁的抑制作用使得更多药物进入血液循环,增加不良反应风险。最初,人们推测葡萄柚中导致相互作用的成分是赋予其苦味的类黄酮(flavonoid),但新研究指出,呋喃香豆素才是真正的罪魁祸首。
研究结果发表于5月的《美国临床营养学杂志》(American Journal of Clinical Nutrition)。为了确认呋喃香豆素的作用,Watkins等人选择性地从葡萄柚汁中移除呋喃香豆素,然后比较完整果汁与无呋喃香豆素果汁对降压药非洛地平(felodipine)吸收的影响。他们发现,去除呋喃香豆素后,果汁与药物的相互作用完全消失。随后,在健康志愿者中进行的随机实验证实,饮用无呋喃香豆素果汁的志愿者与饮用橙汁的志愿者一样,均未出现与非洛地平的相互作用,而饮用完整葡萄柚汁的志愿者则表现出药物吸收增加。
这项研究可能推动开发适合需要忌葡萄柚患者的葡萄柚汁产品。此外,通过检测食物中是否含有呋喃香豆素,可以筛选出可能与药物发生相互作用的新食物。最终,研究人员甚至可能将呋喃香豆素添加到吸收差的药物中,以改善其口服吸收效果。