第四军医大学西京医院成功完成亚洲首例转基因猪对藏酋猴的异种异位脾窝辅助性部分肝移植手术。该手术于2024年5月7日实施,采用切除受体猴脾脏并将供体猪部分肝脏移植至猴脾窝位置的创新技术,术后受体猴生命体征稳定,移植肝脏形态、大小及供血均正常,术后存活已超过48小时。
异种移植作为解决器官短缺的前沿技术,猪因其生理结构和器官大小与人类较为接近,成为理想的供体来源。然而,超急性免疫排斥反应和凝血障碍一直是异种肝移植面临的主要挑战。本次手术采用的供体猪为中国农业科学院北京畜牧研究所潘登科研究员培育的GTKO(基因敲除)转基因猪,该猪种敲除了引发超急性排斥反应的天然抗原基因,体型较小,年龄9个月,显著降低了免疫排斥风险。
受体藏酋猴由四川省医学科学院实验动物研究所提供,年龄12岁,生理、生化及免疫特征与人类高度相似,约相当于30至40岁成年人。手术历时超过10小时,严格按照人体肝移植手术流程进行,保留了受体猴自身肝脏功能,通过异位脾窝移植辅助肝脏功能,术中未出现超急性排斥反应及短期凝血障碍。
此次成功手术标志着异种肝移植技术在临床应用上迈出重要一步,为未来解决肝脏器官短缺问题提供了坚实的理论和实验基础。西京医院肝胆外科陶开山教授指出,国际上异种原位肝移植动物受体最长存活时间为8天,期待此次藏酋猴受体能刷新该纪录,推动异种移植技术向临床转化。
未来,随着基因编辑技术和免疫调控策略的不断进步,异种肝移植有望成为肝衰竭患者的重要治疗选择,极大缓解器官供需矛盾,提升患者生存率和生活质量。