阿斯利康（AstraZeneca）开发的一款新型口服减肥药在II期临床试验中表现优异，受试者体重在36周内平均下降11.8%，疗效与目前已上市的其他口服GLP-1药物相当。这款名为Elecoglipron的小分子GLP-1受体激动剂，可能标志着阿斯利康正式进入竞争激烈的减肥药市场。
II期临床试验结果
阿斯利康近期公布了两项关键的II期临床试验结果，均达到主要终点：
VISTA试验（肥胖/超重人群）
这项试验共纳入310名肥胖或超重且至少有一种并发症的成年人。结果显示，在最高剂量组（75mg）中：
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26周时：体重平均下降10.5%，而安慰剂组仅下降0.6%。
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36周时：体重持续下降，平均降幅达到11.8%，安慰剂组为0.3%。
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减重达标率：高达88.8% 的受试者实现了至少5%的体重下降。
SOLSTICE试验（2型糖尿病患者）
这项试验纳入了404名2型糖尿病成人患者：
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血糖控制：在26周时，75mg剂量组的HbA1c（糖化血红蛋白）水平平均降低1.9%，而安慰剂组仅降低0.2%。
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血糖达标率：90% 的受试者HbA1c降至7%以下，85% 降至6.5%或更低。
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减重效果：在26周时，该组受试者体重平均下降7.7%，安慰剂组为1.7%。
安全性与耐受性
Elecoglipron的安全性特征与现有的GLP-1类药物一致。最常见的不良反应为胃肠道反应，大多为轻度至中度：
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恶心：55%（75mg剂量组） vs 20%（安慰剂组）
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便秘：41% vs 6%
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腹泻：35% vs 25%
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呕吐：29% vs 5%
因不良事件导致的停药率较低，两项试验中均未观察到肝脏安全性信号。
作用机制与市场前景
Elecoglipron是一种小分子GLP-1受体激动剂，通过模拟天然GLP-1激素，作用于肠道和下丘脑的受体，调节食物摄入和代谢功能。与已上市的肽类GLP-1药物相比，小分子药物具有独特的优势：生产工艺更易规模化，且不受食物或空腹限制，服用更为方便。
目前，阿斯利康已计划在2026年下半年启动广泛的III期临床项目，进一步评估其在肥胖和2型糖尿病的疗效与安全性。
专家点评
剑桥大学的Marie Spreckley博士指出，这些是设计良好的II期随机安慰剂对照试验，为这种每日一次的口服小分子GLP-1受体激动剂提供了早期证据。但她同时强调，这些研究并非旨在与现有的GLP-1药物进行直接的疗效比较，需要更大规模和更长时间的III期试验来确认这些效应的持久性、长期安全性，以及其在日益增多的肥胖和糖尿病治疗中的地位。
参考文献
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Le Figaro Santé. (2026). Un comprimé anti-obésité d'AstraZeneca obtient des résultats encourageants.