根据2016年9月25日在线发表于《医学影像和放射肿瘤学杂志》上的一项研究,放疗对淋巴结阳性恶性黑色素瘤的局部控制有效,但患者面临早期远距离复发的风险。该研究由都柏林卢克医院的Lorna G. Keenan等人进行,回顾性评估了2012年6月至2015年3月期间接受淋巴切除术后辅助节点照射治疗的淋巴结阳性恶性黑色素瘤患者。
研究共纳入21例患者,平均随访时间为13.5个月。结果显示,未观察到淋巴结复发病例,但远距离转移率为48%。在囊外扩展(ECE)患者中,远距离转移率高达71%,显著高于无ECE患者的0%。肿瘤最大尺寸超过3厘米的患者中,远距离转移率为71%,而肿瘤尺寸小于3厘米的患者仅为30%。远距离转移率与结节数量、BRAF状态或结节位置无显著关联。放疗结束后,远距离转移的平均时间为16周。
作者指出,目前缺乏有效的预后标志物来区分局部和远距离复发风险,最佳治疗模式尚未确定。该研究为淋巴结阳性恶性黑色素瘤的辅助放疗提供了临床证据,但需进一步研究以优化治疗策略。