荷兰国家公共卫生及环境研究所(RIVM)最新研究指出,全球可能有多达5300万人携带致命的超级病菌——耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)。该研究结果已发表在《柳叶刀》医学期刊上。
MRSA是一种对多种抗生素(尤其是β-内酰胺类抗生素如甲氧西林)具有耐药性的金黄色葡萄球菌菌株。其耐药机制主要源于细菌获得mecA基因,该基因编码一种低亲和力的青霉素结合蛋白(PBP2a),使抗生素无法有效抑制细胞壁合成。近年来,MRSA已演化出更具抗药性的菌株,例如社区获得性MRSA(CA-MRSA)和医院获得性MRSA(HA-MRSA),这些菌株可能“成为爆炸性问题”。
超级病菌已成为许多国家日益严重的公共卫生威胁。在英格兰和威尔士,2003年至2004年间MRSA导致的死亡病例上升了22%。免疫系统较弱的住院病人和疗养院病人最容易受到感染,此外,卫生条件差也会加速其传播。MRSA感染可导致皮肤脓肿、肺炎、血流感染甚至败血症,治疗难度极大,常需使用万古霉素等最后防线抗生素。
值得注意的是,病原菌是指能引起人体病变的细菌,但并非所有细菌都会致病。人体内存在正常菌群,在正常情况下不致病,只有在菌群失调或免疫低下时才可能引发感染。而超级病菌MRSA属于致病菌,其全名为甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌,是一种能够抵抗多种抗生素的病菌。全球范围内,MRSA的流行对临床抗感染治疗构成了严峻挑战,加强感染控制、合理使用抗生素以及研发新型抗菌药物是当前应对的关键策略。