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未来癌症治疗趋于个性化

2006-07-12 19:21 未知 俄勒冈州卫生与科学大学 阅读 0
核心摘要: 未来癌症治疗将更加个性化,根据病人肿瘤的遗传变异特性选择药物和剂量。研究发现,定向治疗药物如Imatinib和Sunitinib的疗效受肿瘤变异类型影响,某些变异导致对一种药物耐药而对另一种敏感。个性化医疗模式有望提高治疗效果并减少副作用。

目前,治疗肿瘤更多是选择在分子水平攻击肿瘤的定向治疗方法,但未来治疗会根据病人肿瘤特性来选择药物和剂量,更趋向于个性化。这种个性化医疗模式基于肿瘤的遗传变异特征,旨在提高疗效并减少不必要的副作用。

俄勒冈州卫生与科学大学肿瘤研究所和其他机构的科学家发现,病人对定向治疗反应的不同取决于肿瘤遗传变异类型。例如,Imatinib是第一个被证明能有效用于分子治疗的药物,最初用于治疗白血病,后来发现对一种罕见的胃癌——胃肠基质瘤(GIST)也有效。然而,Imatinib并非对所有GIST病人都有效,即使有效,许多病人也会产生耐药性。

像Imatinib一样,Sunitinib也是一种定向治疗药物,用于治疗对Imatinib产生耐药性的GIST病人。Sunitinib的作用受细胞蛋白酪氨酸激酶影响,它通过两种途径发挥抗肿瘤作用:缩小肿瘤和抑制新的肿瘤血管生长。2006年1月,美国食品药品管理局批准Sunitinib用于抗Imatinib的GIST治疗。

研究基于第七临床阶段的97名服用Sunitinib的GIST病人肿瘤检查情况,同时分析了药物疗效与肿瘤变异之间的关系。结果显示所有病人都有疗效,但效果明显受肿瘤的变异特性影响。俄勒冈州卫生与科学大学医学院Heinrich博士指出:“当发现肿瘤发生变化后,我们就针对这种变化给予新的治疗。随着某些遗传变异,有些药物可能比其它药物更有效。”一个出乎意料的发现是:肿瘤发生某种变异的病人对Sunitinib无效,对Imatinib反而有效,反之亦然。这强调了肿瘤遗传学检测在指导个性化治疗中的关键作用。

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