α-突触核蛋白(SNCA)基因被认为是帕金森病最可能的易感基因,但此前证据尚不确凿。2006年,美国梅奥临床医学院Maraganore等领导的一项大规模协作分析证实,SNCA基因启动子区二核苷酸重复序列(REP1)等位基因长度变异与帕金森病发病风险增加显著相关。该研究发表于《JAMA》2006年第296卷第6期第661页。
Maraganore等成立了全球性遗传学协会——帕金森病遗传流行病学协会,从该协会的18个分会收集资料进行分析。最终,11个分会提供了符合纳入标准的2692例帕金森病患者和2652名对照者的资料,并进行了汇总分析。
结果显示,帕金森病组与对照组的SNCA REP1各等位基因频率存在显著性差异(P<0.001)。其中最长的变异——长度为263 bp的等位基因与帕金森病发病风险增高显著相关(OR=1.43,P<0.001)。两组患者的多位点单体型频率存在显著性差异(P<0.001),而仅有包含REP1位点的双位点单体型与帕金森病发病风险相关。
研究提示,据估计普通人群中约3%的帕金森病由SNCA REP1位点变异所致。由于上述变异最终导致SNCA过表达,因此阻断其表达可能对帕金森病具有治疗作用。这一发现为帕金森病的遗传机制提供了重要证据,并为未来靶向治疗指明了方向。