一名年近五旬的男子已有半年多无法正常睡眠,其家族三代人中已有近10人在20至50岁期间因这种“不知名”的怪病相继去世。近日,河南省人民医院神经内科确诊其患的是罕见的致死性家族性失眠症(Fatal Familial Insomnia, FFI)。
该男子从今年1月起突然出现睡眠障碍,有时浅浅入睡,有时全身痉挛性抖动,并做出匪夷所思的动作,如双臂在空中挥舞、抓取并塞入口中,醒后毫无记忆。白天他无精打采、嗜睡却无法入睡,双手不停抓挠身体,留下深深抓痕,并出现低烧、认知障碍和轻微精神异常,甚至找不到家门。
发病后,该男子和家人异常恐慌。原来,这个怪病的魔影已笼罩其家族半个世纪,相继夺去三代近10人的生命。他曾到多家医院就诊,但医生均未见过此类病例。随着病情剖析,主治医生怀疑为致死性家族性失眠症,影像学检查也支持这一诊断。
自1986年意大利发现首例FFI以来,全球共报道27个家系82例患者。2004年,湖北协和医院发现我国首例患者,但不久后死亡。该男子如此庞大的患病家系在我国前所未有,世界范围内也极为罕见。
FFI是一种常染色体显性遗传性疾病,由PRNP基因突变引起,导致朊蛋白错误折叠,主要影响丘脑,破坏睡眠-觉醒周期。基因诊断最具说服力,但目前尚无有效治疗方法,临床经验极为有限。