一项发表于《PNAS》的研究分析了美国威斯康星州自1957年起追踪超过60年、包含10,317名参与者的纵向数据,结合州测试记录和城市水氟化历史档案,发现:没有证据支持社区水氟化与儿童IQ下降之间的关联,也没有证据支持水氟化与成年后多个时间点的认知功能损害之间的关联。研究者指出,先前引用的国际研究大多基于极高剂量的氟暴露,与美国市政供水中的低氟水平无关,因此不适用于美国公共政策辩论。
作者: Savannah Erdman, University of Minnesota(经 BIOGUIDER 编辑整理)
背景:争议与科学缺口
氟化物是一种天然存在的矿物质,已被证明能够强化牙齿并减少龋齿。许多市政当局将氟化物添加到饮用水中(称为社区水氟化)作为支持牙齿健康的公共卫生措施。然而,近年来,一些声称指出摄入氟化物可能损害儿童智商。这一争议已导致美国犹他州、佛罗里达州等地区的部分市政当局选择从饮用水中去除氟化物。
研究方法:独特的数十年纵向数据
研究团队使用了三项关键数据源:
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威斯康星州测试记录:儿童时期的认知/IQ相关数据
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威斯康星州市政水氟化时间档案:精确确定各城市何时开始氟化
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威斯康星纵向研究:1957年至2026年追踪10,317名高中毕业生的随机样本,提供从青少年到老年的多时间点认知功能数据
核心发现
| 研究问题 | 结果 |
|---|---|
| 社区水氟化与儿童IQ之间的关联? | 无证据支持 |
| 社区水氟化与成年后多个时间点的认知功能之间的关联? | 无证据支持 |
| 与美国既往使用国家样本(但使用学校成绩测试而非实际IQ分数)的研究比较 | 结论一致 |
对既有研究的批判
“犹他州、佛罗里达州和许多市政当局已选择根据一些有缺陷的研究从饮用水中去除氟化物,这些研究考虑的是暴露于极大量氟化物对IQ的影响。由于美国市政饮用水添加的氟化物水平低得多,几乎所有这些来自国际研究的先前证据与美国公共政策辩论无关。”
—— 第一作者 John Robert Warren 教授(明尼苏达大学文理学院)
剂量问题:核心争议点
| 暴露类型 | 氟化物水平 | 对IQ的影响 |
|---|---|---|
| 国际研究报告的高暴露 | 极高剂量(如某些地区天然高氟水或工业污染) | 曾报告与IQ下降关联 |
| 美国社区水氟化 | 严格控制在约0.7 mg/L | 未发现与IQ或认知下降关联 |
研究优势与局限性
优势:
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样本量大(10,317人)
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随访时间长(近70年,1957-2026)
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数据质量高(威斯康星纵向研究是经典纵向数据集)
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精确的水氟化暴露时间信息
局限性/作者自述(待确认):
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观察性研究,不能推断因果关系
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威斯康星州人群可能不直接推广到全美或其他国家
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未评估氟化物的益处(如减少龋齿)
结论与公共健康意义
研究共同作者、明尼苏达大学人口与经济学老龄化协调中心联合主任Gina Rumore总结道:
“这些发现不支持社区水氟化对儿童IQ或成年认知有任何有害影响的说法。”
该研究为美国当前关于水氟化的公共政策辩论提供了关键的、本土的、长期纵向证据,表明在市政水氟化的标准剂量下,不支持“氟化物损害儿童智商”的结论。
未来研究
研究者表示,未来的研究将继续检查社区饮用水添加氟化物的获益与危害。
文献信息
Warren, J. R., Rumore, G., et al. (2026). Municipal water fluoridation, adolescent IQ, and cognition across the life course: Evidence from the Wisconsin Longitudinal Study. Proceedings of the National Academy of Sciences.
DOI: 10.1073/pnas.2536005123