德尔马医院研究所的一项研究发现，服用抗抑郁药的人比不服用的人体重增加更多。通过分析REGICOR研究超过六年的数据，研究人员观察到，在任何时候使用过抗抑郁药的参与者平均体重增加了2%。这些发现强调了除了药物治疗之外，考虑替代方法治疗抑郁症的必要性。

主要发现

• 服用抗抑郁药的人比不服用的人体重增加约2%。

• 无论参与者何时开始或停止服药，都观察到这种体重增加。

• 研究人员强调探索非药物治疗抑郁症的重要性。

抗抑郁药与体重增加：明确的联系

德尔马医院研究所最近发表在《精神病学前沿》上的一项研究强调了抗抑郁药使用与体重增加之间的明确联系。利用REGICOR研究的数据，研究人员发现服用抗抑郁药的人体重平均增加了2%。

这是西班牙首次进行的此类研究，跟踪了3,127名成年人超过六年（其中1,700名女性，平均年龄55岁），检查了抗抑郁药的使用模式。约16.4% 的参与者报告服用抗抑郁药，其中5.1% 持续使用，6.2% 在研究期间开始服用，5.1% 停止服用。虽然所有参与者都增加了一些体重，但服用抗抑郁药的人体重增加更显著。

“所有服用抗抑郁药的人体重增加和患上肥胖症的可能性都更高。对于持续使用这些药物的人来说，这种风险甚至更大，”德尔马医院研究所和巴塞罗那全球健康研究所的研究员Camille Lassale博士解释说。

2%的体重增加：一个重要的发现

该研究考虑了众所周知的抑郁症和肥胖之间的双向关系，以及其他相关因素，如对健康饮食的 adherence 差和缺乏体育锻炼。然而，抗抑郁药使用与体重增加之间的联系仍然独立于年龄、性别、社会经济地位、生活方式以及抑郁症状的存在与否。

在研究开始时服用抗抑郁药但后来停止的参与者，与从未服用过抗抑郁药的人相比，体重额外增加了1.8%。在随访期间开始服用抗抑郁药的人和在整个研究期间持续服用抗抑郁药的人，体重增加了2%。在后一组中，患肥胖症的风险加倍。

平衡益处与副作用

德尔马医院的研究员、德尔马医院、庞培法布拉大学和巴塞罗那公共卫生机构的预防医学和公共卫生教学单位的住院医师Gabriela Lugon强调，这些发现强调了在开抗抑郁药处方时需要考虑这种关联，并相应地监测体重变化。

“我们不能仅仅因为抗抑郁药的积极作用就开处方，而不考虑这种副作用，”Lugon说。因此，该研究的作者强调了在抗抑郁药治疗中监测个体体重变化以及其他心脏代谢健康标志物的重要性。

并非所有抗抑郁药都一样

德尔马医院精神病学系主任Víctor Pérez博士强调，抗抑郁药对于治疗一些最常见的精神疾病非常有效。然而，“它们对体重的影响并不普遍，尽管某些药物，如米氮平和帕罗西汀，会导致显著的体重增加。”他还警告说，“由于患者可能因体重增加而停止治疗，我们必须考虑补充药物治疗的替代治疗策略。”

抑郁症、肥胖和全球关注

抑郁症影响着全球2.8亿人，是最普遍的精神障碍，女性受影响的比例是男性的两倍。体重增加是人们停止治疗的主要原因之一。同时，全球有6.5亿人患有肥胖症，突出了这两种情况之间的强烈双向关系。

参考原文： Camille Lassale, et al. “Trajectories of antidepressant use and 6-year change in body weight: a prospective population-based cohort study”. Frontiers in Psychiatry. 22 November 2024. DOI: 10.3389/fpsyt.2024.1464898.