美国南佛罗里达州大学的Robert A. Hauser博士等近日提出，一种新的非多巴胺化合物istradefylline（KW-6002）可使晚期帕金森病（PD）患者的运动机能得到改善。PD患者对运动功能的控制会逐渐减弱，随着疾病进展，震颤、行动缓慢及肌肉僵直等症状会逐渐恶化。现有的多巴胺治疗虽能改善上述症状，但几年后患者会出现运动障碍症状（如异动症）。一旦出现运动障碍，增加多巴胺剂量会加重症状，而减少剂量则导致震颤、行动缓慢及肌肉僵直等症状恶化。

Istradefylline是一种腺苷A2A受体拮抗剂，通过选择性阻断基底节区的腺苷A2A受体，调节神经元活动，从而改善PD患者的运动机能，且不依赖多巴胺能通路。该药物主要作用于间接通路，减少过度抑制，缓解运动症状。

在一项纳入83例晚期PD患者的为期12周的双盲、安慰剂对照试验中，患者被随机分为三组：安慰剂组、每日20mg istradefylline组和每日40mg istradefylline组。研究发现，该化合物可将晚期PD患者每天持续的震颤、行动迟缓和肌肉僵直时间减少约1.7小时。重要的是，istradefylline并不引起运动障碍症状的恶化，且患者耐受性良好。Hauser博士指出，PD患者一旦出现运动性震颤及运动障碍症状，传统多巴胺治疗往往不再有效。此研究为治疗晚期PD患者带来了转机，并证明影响其他神经递质（如腺苷）而非多巴胺的药物能使晚期PD患者受益。