失眠,医学上称为睡眠障碍,是指尽管有合适的睡眠机会和环境,仍对睡眠时间和/或质量感到不满足,并影响日间社会功能的一种主观体验。失眠不仅表现为睡眠时间不足,更包括睡眠质量下降。根据国际睡眠障碍分类(ICSD-3),失眠可分为慢性失眠障碍、短期失眠障碍及其他失眠障碍。
失眠的表现形式多样,主要包括以下几种:
1. 入睡困难:指上床后超过30分钟仍无法入睡,是失眠最常见的类型。常见于焦虑、压力或不良睡眠习惯的人群。
2. 睡眠维持障碍(易醒):指入睡后频繁醒来,或醒来后难以再次入睡。通常表现为夜间觉醒次数≥2次,或总觉醒时间超过30分钟。可能与呼吸暂停、疼痛或环境干扰有关。
3. 早醒:指比预期起床时间提前1-2小时醒来,且无法再次入睡。常见于抑郁症患者或老年人,可能与生物钟紊乱有关。
4. 睡眠质量下降:即使睡眠时间足够,仍感觉睡眠浅、多梦、不解乏,导致白天疲劳、注意力不集中、情绪烦躁等。
5. 彻夜不眠:整夜无法入睡,属于严重失眠,常伴有焦虑、恐惧等情绪,需及时就医。
失眠的病因复杂,涉及心理、生理、环境、药物等多方面因素。长期失眠会增加心血管疾病、糖尿病、抑郁症等风险,并损害认知功能。治疗包括认知行为疗法(CBT-I)、药物治疗(如苯二氮䓬类、褪黑素受体激动剂等)及生活方式调整。若失眠持续超过3个月,且每周发生≥3次,建议寻求专业帮助。