语言障碍儿童的诊断与教育

2007-09-30 12:58 未知未知阅读 0

核心摘要： 本文系统阐述语言障碍儿童的概念、分类、诊断方法及教育安置策略。语言障碍包括构音异常、发声异常、口吃和语言迟缓，诊断需综合个案史、生理检查、智力评定和情绪评价。教育上，轻度障碍儿童可随班就读，严重者需特殊教育，侧重语言强化训练。文章为家长和教育工作者提供专业参考。

语言障碍是儿童发育过程中常见的沟通问题，影响其社交、学习和心理健康。本文系统阐述语言障碍的概念、分类、诊断方法及教育安置策略，为家长和教育工作者提供专业参考。

一、语言障碍的概念

语言是人类交流与思维的工具，以语音为物质外壳，词汇为建筑材料，语法为结构体系。言语（口语）是语言的具体运用。1977年美国口语-语言-听力学会（ASHA）定义：语言障碍指个体在语言系统知识上未能达到预期常模，尤其在语言运用技巧上低于同龄儿童水平。我国残疾人抽样调查手册将语言残疾定义为：因各种原因导致不能说话或语言障碍，难以进行正常语言交往，包括失语、失音、严重口吃和构音不清。

二、语言障碍的类别

1. 构音异常：说话吐字不清，如替换音、省略音、弯曲音、添加音。学龄交往障碍儿童中70-80%属此类。

2. 发声异常：音调、音量、音质偏离常态，如声音嘶哑、过弱或过强。

3. 口吃：说话节律障碍，表现为不恰当中断、重复、拉长字音。多因素导致，包括遗传、神经生理、心理和环境因素。

4. 语言迟缓：语言产生较晚，理解狭窄，运用能力落后于同龄儿童，可能由发育迟缓、听力障碍、脑损伤、智力落后或情绪障碍引起。

三、语言障碍的诊断

诊断需综合多种方法：

1. 个案史收集：成长过程、家族史、健康史、学业成就、社会能力、情绪稳定性及语言环境。

2. 生理检查：听力、发音器官、呼吸器官发育，必要时进行脑神经生理检查。

3. 智力评定：语言障碍程度与智力水平相关，但需注意智力量表对失语症、口吃等可能不适用。

4. 情绪适应评价：通过心理测验、访谈、行为观察判断情绪障碍是否导致语言异常。

5. 语言障碍性质诊断：参照科克等方法（详见《残疾儿童的教育诊断》）。