沟通互动训练是促进儿童语言发展的重要方法，尤其适用于自闭症谱系障碍、语言发育迟缓等儿童。本文系统总结了有利和不利的语言沟通情境，以及具体的沟通训练原则和技巧，旨在为家长、教育工作者和康复治疗师提供实用参考。

一、有利语言沟通训练情境

以下情境可有效激发儿童的沟通动机：

（1）兴趣引诱：故意在孩子面前吃或玩他喜欢的东西，但不主动拿给孩子，等待孩子主动表达需求。

（2）突然中止：正在进行的活动（如听音乐）突然中断，观察孩子的反应并鼓励其发起沟通。

（3）激起好奇心：把东西放在不透明的盒子内，故意做出好奇的行为（看一看、摇一摇、听一听），引导孩子探索。

（4）制造干扰：突然拿走孩子正在把玩的玩具，并停留在他的视线范围内，促使孩子索要。

（5）刻意忘记：故意忘记或拿错东西给孩子（如吃饭时故意忘记给他汤匙），让孩子主动指出错误。

（6）故意装傻：故意误会孩子的意思；明知孩子手里已经没有东西（如糖果）还伸手向他要，激发孩子纠正。

（7）吊人胃口：请孩子吃东西一次只给一小块；喜欢的东西放在看得见但拿不到的地方（高处、透明罐），鼓励孩子请求帮助。

（8）出乎意料：拿盘子当帽子；分食物时将玩具放在孩子的碗中，制造惊喜和互动。

（9）寻求协助：故意让孩子拿他够不到或搬不动的东西，让孩子有机会寻求协助。

（10）改变规律：把他固定摆放的东西移位，鼓励他去拿，打破常规。

（11）创造规律：给孩子相同数量的东西（如三颗糖果），每次都数1、2、3，几次后就只数“1”，让孩子接下去数（东西拿在半途，等孩子数“2”才给他）。

（12）搭建桥梁：请孩子帮忙传话或送东西给第三者，促进社交互动。

（13）创造互动：请孩子帮忙发东西给大家，增加参与感。

（14）建立因果：搔痒游戏（利用特殊声音产生预期）；孩子发声或有主动动作时给予反应；按压开关玩具会动或发声，强化因果关系理解。

二、不利语言沟通情境

以下情境可能抑制儿童的语言发展，应尽量避免：

（1）把孩子照顾得太周到：孩子的需要提早被满足，让他觉得不需要表达。

（2）没有提供选择机会：忽略孩子的选择，直接替他做决定（如食物、玩具），剥夺了孩子表达偏好的机会。

（3）没有注意到孩子非口语表达：让孩子缺乏成功互动经验，如忽视孩子的眼神、手势等。

（4）太在意孩子说话问题（要求太高）：让孩子感受到压力，产生焦虑。

（5）没有充分等待孩子反应：致使孩子退缩，不敢主动表达。

三、沟通训练原则

（一）起始、等待、轮替：在互动中，成人应主动发起，然后耐心等待孩子回应，并轮流进行，形成对话节奏。

（二）基本沟通态度：

1. 能对孩子的行为起内心的共鸣。

2. 与孩子间沟通方式的交流与共有。

3. 对孩子的好奇心起内心共鸣。

4. 依孩子的思考方式与孩子沟通。

5. 积极倾听，接纳孩子所表达的语言。

6. 扩充和回应孩子所说的话。

（三）与孩子的沟通方法——心灵、肢体、声音、语言：

＊心灵的沟通：

1. 大人要对孩子的眼神、表情或动作用心观察。

2. 先准备好接纳孩子，肯定孩子的心情是能与孩子心灵沟通的最大秘诀。

3. 最终目的是要让孩子感觉愉快舒服，要帮助孩子成长学习到一些事。

4. 以孩子容易明白的方式传达自己的意思，而且要重复表达直到孩子明白为止。

5. 要开放心情，使自己能够享受而且欢喜和孩子相处的时间。

＊身体的沟通：

1. 眼睛跟眼睛的交会。

2. 捕捉孩子的视线，与孩子共享经验。

3. 看孩子所看到的，去做孩子要求的身体动作，和孩子变成好朋友，和孩子做一样的扮相，学孩子的动作。

4. 以身体动作的表现达到与孩子沟通的方法。

＊语言的沟通：

1. 声音的变化对孩子传达你的感觉及意向。

2. 善用声音的节奏及声调，将自己的心情直接传达给孩子。

（四）帮助孩子开口说话的秘诀：

1. 使言语说话的对应成为一种快乐的事。

2. 先听孩子想说的话，再说大人要说的话。

3. 孩子想知道的事要很有技巧地帮他说出来。

4. 孩子想知道的事要以简洁的语言代替他说出来。

5. 孩子说话时要有耐心听到最后，然后考虑了答案后再回答。

6. 大人要保持给予好的语言示范，并且引导扩充孩子的语言表达。

7. 与孩子对话时要配合孩子的应对能力。

（五）与婴幼儿互动技巧：

1. 与婴幼儿说话时，速度应保持适中，可借助夸张的表情与语调来帮忙小婴儿处理讯息。过快或过慢的讯息对小婴儿都是负担。小婴儿比较没办法处理过快的讯息，讯息太慢则容易分心而抓不到重点。

2. 不要太重视嘴型反而扭曲了语言的质量。自然的嘴型可以帮助小婴儿适应其他人的说话方式。

3. 藉由模仿与停顿帮忙小婴儿奠定一来一往的沟通模式。爸妈不要急着不断说话，一句接着一句，说到一个段落小句，要给孩子反应的时间，孩子的举手投足、所发出的声音及表情都是他们的响应。

4. 大人模仿小孩的声音或动作可协助孩子知觉到自己的行为，如此小孩受到鼓励后，会发出更多的声音或沟通性的肢体行为。

5. 大人要习惯用简单而完整的句子来谈周遭的环境，小孩才会较早有句子的概念。此外，单词的使用需视情境而定，通常用于想要强调某事或某物时，但是，不可以只用单词与宝宝沟通。

6. 一般人都会购买童谣录音带放给婴幼儿听，常形成播放接收，单向式沟通，缺乏互动，经常是形成幼儿语言发展障碍的原因之一。