一项即将在美国神经病学学会第62届年会上发表的研究表明,长期接触三氯乙烯(TCE)的个体患帕金森病的风险是未接触者的5.5倍。该研究首次基于人群队列证实了TCE与帕金森病之间的关联。
三氯乙烯是一种挥发性有机溶剂,曾广泛用于金属脱脂、干洗和电子元件清洗。由于其致癌性和环境毒性,许多国家已限制其使用,但仍在工业残留和地下水污染中存在。帕金森病的病理特征是中脑黑质多巴胺能神经元进行性丢失,而TCE及其代谢产物可能通过线粒体功能障碍、氧化应激和α-突触核蛋白聚集等机制诱发神经退行性变。
研究团队从“二战退伍军人双胞胎队列”中筛选出99对男性双胞胎,每对中仅一人确诊帕金森病。通过详细的工作史分析,发现从事干洗、机械维修和电工等职业的个体接触TCE的频率显著更高。调整年龄、吸烟等混杂因素后,TCE暴露使帕金森病风险升高5.5倍(95%置信区间:1.2-24.8)。
该研究的通讯作者塞缪尔·戈尔德曼博士指出:“这是首个基于人群的流行病学证据,直接支持TCE作为帕金森病环境危险因子的假说。未来需进一步探索TCE的神经毒性机制,并加强职业暴露监测。” 此外,动物实验已证实TCE可诱导小鼠出现运动障碍和多巴胺能神经元损伤,与人类帕金森病表型相似。
参考文献:Goldman SM, et al. Solvent exposures and Parkinson disease risk in twins. Ann Neurol. 2012;71(6):776-784.