研究亮点：

• 慢性疼痛可能在增加患高血压的风险中扮演重要角色。

• 疼痛持续时间和发生部位都会影响这种风险，部分关联与抑郁和炎症有关。

• 研究人员表示，结果强调了强有力的疼痛管理策略对于预防和控制高血压（心血管疾病和死亡的主要驱动因素）的重要性。

慢性疼痛与高血压风险升高相关

发表在《高血压》期刊上的新发现表明，患有慢性疼痛的成年人可能面临更高的患高血压风险。研究指出，疼痛发生的位置、广泛程度以及一个人是否也经历抑郁，都导致了这种风险的增加。

分析纳入了超过20万名美国成年人。那些报告身体多个部位慢性疼痛的人，比报告无疼痛、短期疼痛或疼痛局限于身体一个部位的人更有可能患上高血压。

“他们的疼痛越广泛，患高血压的风险就越高，”该研究的主要作者Jill Pell博士说。“这一发现的部分解释是，慢性疼痛使人更容易抑郁，而抑郁又使人更容易患高血压。这表明，在疼痛患者中早期发现和治疗抑郁，可能有助于降低他们患高血压的风险。”

高血压对健康意味着什么

当血液对血管壁的冲击力过大时，就会发生高血压。这会增加心脏病发作或中风的可能性。根据2025年联合指南，高血压影响着近一半的美国成年人，并且仍然是美国和全球的主要死亡原因。

先前的研究表明，慢性肌肉骨骼疼痛（髋部、膝部、背部或颈部/肩部疼痛持续至少三个月）是最常见的慢性疼痛形式。当前研究探讨了这种疼痛的类型和全身分布如何与高血压的发展相关。

炎症和抑郁是已知的高血压促成因素。然而，Pell指出，早期的研究尚未检验这些因素在多大程度上可以解释长期疼痛与高血压之间的通路。

如何测量疼痛、抑郁和炎症

参与者在研究开始时完成了一份问卷，描述过去一个月内疼痛是否干扰了他们的日常活动。他们还报告了不适是否持续超过三个月。通过关于过去两周情绪、兴趣丧失、烦躁或嗜睡的问题评估抑郁。通过测量血液中C反应蛋白的水平记录炎症程度。

长期数据揭示了什么

经过平均13.5年的随访期后，研究人员观察到几个关键模式：

• 近10%的参与者患上了高血压。

• 与无疼痛者相比，患有慢性广泛性疼痛的人患高血压的风险高75%。短期疼痛与高10%的风险相关，单一部位的慢性疼痛与高20%的风险相关。

• 慢性广泛性疼痛与高74%的风险相关；慢性腹痛与高43%的风险相关；慢性头痛与高22%的风险相关；慢性颈/肩痛与高19%的风险相关；慢性髋部疼痛与高17%的风险相关；慢性背痛与高16%的风险相关。

• 抑郁和炎症共同解释了观察到的慢性疼痛与高血压之间关系的11.7%。

专家评论与未来方向

Daniel W. Jones博士（未参与研究团队）说：“众所周知，经历疼痛可以在短期内升高血压，然而，我们对慢性疼痛如何影响血压了解较少。这项研究增加了这种理解，发现慢性疼痛部位的数量与这种关联之间存在相关性，并且这种关联可能由炎症和抑郁介导。”

Jones鼓励通过随机对照试验进行进一步研究，测试不同的疼痛治疗和血压管理方法。他还指出了研究非甾体抗炎药（包括布洛芬）可能升高血压的重要性。

“慢性疼痛需要在患者血压的背景下进行管理，特别是考虑到使用可能对血压产生不利影响的止痛药，”Jones说。

研究局限性

研究人员指出，大多数参与者是中年或老年英国裔白人成年人。因此，研究结果可能不适用于其他种族或民族背景、不同年龄组或其他国家的人群。疼痛报告依赖于参与者自己的描述，并且分析使用了临床诊断编码、单次疼痛评估和两次血压读数。

参考原文： “Chronic pain and risk of developing hypertension: A UK Biobank cohort study” – Hypertension, 2025.