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黄建始:"治病+预防"远不够,国人健康需"管理"

2010-03-24 09:19 黄建始 中英公共卫生的科学决策论坛 阅读 0
核心摘要: 黄建始教授在论坛上指出,中国面临慢性病高发和医疗资源分配不均的严峻挑战,单纯治病和预防已不足,必须转向健康管理。他提出转变观念、构建健康环境、鼓励健康生活方式三大策略,并强调健康管理能有效降低疾病负担,提升国民健康水平。

黄建始教授指出,面对慢性病高发和医疗资源分配不均的现状,单纯依靠治病和预防已不足以应对国民健康挑战,必须转向全面的健康管理。

SARS之后,中国的公共卫生体系经历了翻天覆地的变化,近年来在应对传染病方面已基本与国际接轨。然而,随着社会快速转型,慢性病如心血管疾病、糖尿病、肥胖等成为主要健康威胁。据统计,中国每5个成年人中就有1人患有心血管病,每10秒就有1人死于心血管病;肺癌死亡率在过去30年增加了5倍;精神心理疾病患者人数居世界首位。这些数据表明,仅靠治疗和预防无法遏制健康问题的恶化,必须引入健康管理理念。

健康管理强调通过识别和干预生物、心理、社会和环境等多方面的健康危险因素,来维护和促进健康。黄建始教授认为,当前中国公共卫生决策仍受限于落后的生物医学模式,过度关注疾病治疗和药物研发,而忽视了生活方式、心理和环境因素对健康的影响。例如,美国自1972年实施健康管理后,心脑血管死亡率下降了58%,而同期中国却在上升。

黄建始教授提出,健康管理应从三方面入手:第一,转变观念,接受生物-心理-社会-环境的大健康模式,摒弃单一的生物医学思维;第二,构建促进健康的环境,建议将卫生部更名为健康部,并在医学教育和服务中融入健康管理;第三,鼓励个人养成健康生活方式,包括管好嘴、用好腿、不吸烟、少喝酒、保持好心态。

他强调,健康管理不是取代现有医疗体系,而是补充和扩展。对于占人口80%的相对健康人群,通过健康管理可有效预防疾病;对于慢性病患者,健康管理能延缓疾病进展,降低医疗费用。黄建始教授呼吁,中国应抓住历史机遇,在健康领域实现“后发优势”,通过全面接受大健康模式,确保可持续发展。

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