艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的一种严重传染病。HIV主要攻击人体免疫系统中的CD4+ T淋巴细胞,导致免疫功能逐渐丧失,从而使患者易患各种机会性感染和肿瘤,最终危及生命。自1981年全球首例病例在美国被发现以来,艾滋病已成为全球重大公共卫生问题。
HIV的传播途径主要包括性接触(无保护性行为)、血液传播(如共用注射器、输血)和母婴传播(怀孕、分娩或哺乳)。病毒不会通过日常接触如握手、拥抱、共餐或蚊虫叮咬传播。
艾滋病的病程通常分为三个阶段:急性感染期(感染后2-4周,可能出现发热、咽痛等症状)、无症状潜伏期(可持续数年,病毒持续复制但症状不明显)和艾滋病期(CD4+ T细胞计数低于200个/μL,出现严重机会性感染或肿瘤)。
诊断与治疗:HIV感染可通过抗体检测、抗原检测或核酸检测确诊。目前尚无根治方法,但高效抗逆转录病毒治疗(HAART)可有效抑制病毒复制,恢复免疫功能,显著延长患者寿命并降低传播风险。世界卫生组织推荐所有HIV感染者尽早启动抗病毒治疗。
全球与中国的流行现状:截至2023年,全球约有3900万HIV感染者,其中非洲地区负担最重。中国自1985年发现首例病例以来,感染人数持续上升,但通过推广安全套使用、美沙酮维持治疗和母婴阻断等措施,新发感染率已有所下降。然而,艾滋病防治仍面临挑战,包括社会歧视、治疗可及性不足和耐药性问题。
预防措施包括:坚持正确使用安全套、避免共用注射器、对HIV阳性孕妇进行抗病毒治疗以阻断母婴传播,以及暴露前预防(PrEP)和暴露后预防(PEP)等生物医学干预手段。
总之,艾滋病是一种可防可控的慢性传染病。通过科学防治、消除歧视和全球合作,人类有望最终实现“零新发感染、零死亡、零歧视”的目标。