世界卫生组织（WHO）近日通报，截至2011年初，已有12个国家报告儿童在接种甲型H1N1流感疫苗后出现嗜睡症（narcolepsy）病例，发病率较未接种儿童高出9倍。嗜睡症是一种慢性睡眠障碍，特征为白天过度嗜睡、猝倒发作、睡眠瘫痪和入睡前幻觉，严重影响患者生活质量。此次事件主要涉及葛兰素史克（GSK）生产的Pandemrix疫苗，该疫苗在2009-2010年流感大流行期间被47个国家广泛使用。

流行病学数据显示，瑞典、芬兰和冰岛的青少年发病率最高。芬兰国家健康与福利研究所的研究表明，4-19岁儿童接种Pandemrix后，嗜睡症风险增加9倍。WHO全球疫苗安全顾问委员会已呼吁深入调查疫苗与嗜睡症的关联机制。目前认为，疫苗中的佐剂（AS03）可能通过分子模拟或免疫激活触发自身免疫反应，攻击下丘脑分泌素（hypocretin）神经元，导致嗜睡症。

中国疾控中心免疫规划中心工作人员表示，中国未使用Pandemrix疫苗，且国产甲流疫苗采用不同工艺，至今未接到嗜睡症报告，但有个别儿童接种后出现短期贪睡现象，属一般反应，通常1-2天内自行消失。专家强调，短期贪睡不等于嗜睡症，后者需满足持续1个月以上、反复发作等诊断标准。

中国疾控中心指出，自2010年起已加强接种后不良反应监测，特别是针对嗜睡症等罕见事件。基础性疾病人群（如慢性呼吸道疾病、心血管疾病）接种时应权衡利弊，急性期患者暂缓接种。中国工程院院士杭长寿提醒，接种后偶发死亡多与基础病加重有关，而非疫苗直接导致。

参考文献：WHO Global Advisory Committee on Vaccine Safety. Statement on narcolepsy and pandemic influenza vaccination. 2011.