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美国癌症研究先锋遭遇预算削减

2011-08-11 14:23 未知 未知 阅读 0
核心摘要: 本文报道了美国国家癌症研究所(NCI)所长哈罗德·瓦穆斯在预算削减背景下的应对策略。瓦穆斯作为诺贝尔奖得主,面临2011年国会削减NIH预算1%的挑战,采取了削减经费、合并研究小组、整合基因组项目等措施。他强调50亿美元预算仍可支持新项目,并关注肥胖与癌症的关系、药物价格等公众健康问题。文章展现了癌症研究在财政压力下的调整与展望。

美国国家癌症研究所(NCI)所长哈罗德·瓦穆斯(Harold Varmus)是一位分子生物学家和诺贝尔奖获得者,他于1989年因发现逆转录病毒癌基因的细胞学起源而与迈克尔·毕晓普(Michael Bishop)共同获得诺贝尔生理学或医学奖。2010年5月17日,美国总统巴拉克·奥巴马任命瓦穆斯为NCI所长,该所在2010年的预算为51亿美元。然而,瓦穆斯上任后面临严峻的预算环境,2011年5月,国会将美国国立卫生研究院(NIH)2011年的预算在2010年的基础上削减1%,瓦穆斯宣布削减经费是必要的,包括对现有经费项目3%的削减和癌症中心5%的削减。NCI已经削减了8%的内部实验室,并严格审查所有高质量申请项目,按重要性进行分类。

瓦穆斯坚持认为,50亿美元的年度预算仍然让NCI有发展新项目的余地。例如,研究所已指定1500万美元用于挑战性研究问题,内容包括为什么会增加癌症风险、为什么少数类型的癌症更容易被治愈。为了提高管理能力,瓦穆斯将内部和外部的基因组项目合并为一个单独的中心,包括癌症基因组图谱(TCGA)。他接受国家医学院的建议,将NCI的9个临床试验小组合并为4个。今年春天,他将部门负责人詹姆斯提升为副所长,主管临床和转化研究;目前,他正在为NCI癌症预防部门和新成立的全球中心寻找负责人。

谈到预算压力,瓦穆斯说:“50亿美元的预算让我们拥有前所未有的机会,许多研究人员正在进行癌症研究,我们治疗癌症的方法正在发生真正的变化。我相信人们能够设法应对困境。我所关心的是我们今年所经历的预算削减实际上小于人们所谈论的。未来几年里,如果经费继续被这样削减,我们就会用不同的方法来做。”瓦穆斯指出,整合研究小组是政治上最困难的事,但目前局势已经得到控制。另外的努力包括整合以疾病为分类基础的监督委员会,确保合并小组在整个癌症领域里能有效工作。目前,已有癌症对目标药物产生抗性,他认为解决方案应该是药物的合并使用,正如对病毒的鸡尾酒疗法。

公众健康是瓦穆斯关注的重要问题之一。“对公众健康来说,肥胖导致癌症是一个非常重要的问题。计算结果显示,如果美国没有那么多肥胖人口,那么这个国家的癌症患者人数将减少20%。我们现在真的还不清楚肥胖与癌症的因果关系,这也许是需要探讨的一个非常重要的问题。”瓦穆斯说。针对NCI在癌症药物价格方面的作用,瓦穆斯表示:“作为NCI所长,这已超出了我的职责范围,但我们确实面临卫生保健成本上升的事实,药物是其中一个主要因素。从另一方面看,因价格的下降,现在昂贵的药物未来会惠及更多患者。我也关心能否降低某种药物的价格,让比较贫穷的国家能用上它们,比如人类乳头状瘤病毒疫苗等……其中一些是低垂的水果,我们伸手可及。”

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