日前，国内外肿瘤诊疗领域的多位权威专家齐聚上海，出席2011年罗氏诊断肿瘤论坛，共同探讨肿瘤标志物在癌症管理中的作用及价值。中国国家统计局的最新报告显示，癌症已取代心脑血管疾病，成为中国城市和农村人口死亡率最高的疾病。癌症在未来20年的发展趋势是国内外专家高度关注的议题。
论坛上，中国生物化学与分子生物学会临床应用分会理事长、中国抗癌协会肿瘤标志物专业委员会副主任委员田亚平教授强调：“尽管越来越多的肿瘤标志物从实验室进入临床，但正确看待肿瘤标志物在疾病诊断、预警、筛查、个体化治疗、预后评估及疗效监控中的信息，仍是业界关注的焦点，也是大众教育的重要环节。”
人附睾蛋白4（HE4）提升卵巢癌诊断准确性
德国慕尼黑Grosshadern大学医学院附属临床化学研究所肿瘤诊断研究实验室负责人Petra Stieber博士指出：“卵巢癌是妇科常见恶性肿瘤，也是女性死亡率最高的癌症之一。约75%的卵巢癌患者确诊时已处于晚期，癌细胞扩散至其他器官，错过了最佳治疗时机，生存率显著降低。若能早期诊断并治疗，卵巢癌患者的生存率可达75-95%。”目前，卵巢癌诊断主要依赖生物标志物CA125和超声波联合检测，但两者均有局限性。
经阴道超声检查（TUV）可用于检查女性生殖器官，但无法准确区分盆腔肿块的良恶性，且结果解读依赖经验丰富的技术人员。CA125（癌抗原-125）在卵巢癌细胞中浓度较高，但特异性和敏感度较低，易出现假阴性或假阳性。约50%的卵巢癌I期患者CA125水平不升高，可能导致漏诊；而某些良性卵巢疾病也会引起CA125升高，造成假阳性。
作为新型肿瘤标志物，HE4在疾病早期诊断的敏感度为82.7%，远高于CA125的45.9%。这意味着当患者血液中HE4水平升高时，卵巢癌确诊率超过80%，而CA125仅为46%。此外，HE4特异性高达99%，而CA125仅为20%。若仅凭CA125诊断，10位女性中可能有8位被误诊。88%的卵巢癌患者会出现HE4升高。HE4与CA125联合检测可将敏感度提高至92%，显著提升诊断准确性。Stieber博士表示：“及早诊断对卵巢癌管理至关重要，HE4是帮助早期发现和监测疾病复发的重要新指标。”据悉，罗氏诊断的HE4肿瘤标志物将于2012年初在中国上市，届时更多中国女性可从联合检测中获益。
血清前列腺特异性抗原（PSA）助力前列腺癌早期诊断
澳大利亚墨尔本病理实验室的Ken Sikaris博士在PSA检测前列腺癌领域拥有近20年经验。他在论坛上提倡对40岁以上男性进行PSA普查。Sikaris博士指出：“若前列腺癌在早期被诊断，患者生存率几乎可达100%。然而，中国前列腺癌发病率虽低，死亡率却几乎居世界首位，这与晚期诊断密切相关。推广PSA检测对提高早期诊断率、降低死亡率至关重要。若男性PSA水平高于10 ng/ml，其患前列腺癌的风险高达56%，这一信息有助于制定治疗方案。”
罗氏诊断大中华区总经理黄柏兴总结道：“过去30年间，中国癌症死亡率增加了80%。作为体外诊断和癌症管理领域的领导者，罗氏诊断将继续提供多样化的创新型癌症检测产品和服务。”全国150多位检验医师及病理学家出席了本次论坛，该平台为全球医疗专家提供了交流机会，共同探讨肿瘤标志物在肿瘤管理中的日益重要的价值。