美国最新研究表明,纯雌激素药物可使绝经妇女患静脉血栓的风险增加32%。静脉血栓是一种严重的血管疾病,指血液在静脉内异常凝结,阻塞血管,可能导致肺栓塞等致命并发症。
这项新研究是美国政府关于妇女健康大型多课题研究的一部分,研究人员在7年时间里共跟踪调查了10739名50岁至79岁的妇女,这些妇女均接受了子宫切除手术,而纯雌激素药物仅限于这类人群服用。结果显示,服用纯雌激素药物的老年妇女中有111人发生静脉血栓,而安慰剂组仅有86人。进一步分析表明,用药后头两年内血栓风险最高,风险比(HR)约为1.32(95%置信区间1.10-1.58)。
雌激素通过影响肝脏凝血因子合成和血管内皮功能,可能促进血栓形成。既往研究也提示,含雌激素和黄体酮的联合激素疗法可增加心肌梗死、乳腺癌和静脉血栓风险。因此,临床建议仅在必要时短期使用纯雌激素药物,并需个体化评估获益与风险。