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33.2 烧伤的代谢反应 烧伤后，在蛋白质、糖类及脂肪代谢方面出现一系列复杂的变化。早期研究创伤及烧伤后发生代谢改变的是Cuthbertson，他在40多年前即将创伤后的代谢变化分为两个阶段，提出早期的反应为短时间的基础代谢下降，称为代谢低潮期（在伤后1～2天...

33.3 烧伤对内脏功能的影响 33.3.1 对神经内分泌的影响 严重烧伤后，中枢神经、自主神经、内分泌系统功能破坏或失调，“内环境”的稳定遭到了破坏。在应激状态下，交感神经-肾上腺髓质系统受到刺激，以致在烧伤后，儿茶酚胺、肾上腺皮质激素、醛固酮、垂体后...

33.4 烧伤的临床过程 烧伤的临床过程一般分为三期，各期之间有密切关系，互相交错，有时很难截然分开。 33.4.1 休克期 这一期病程为2～3天。烧伤愈严重，出现休克的时间也愈早，甚至伤后30min到1h即可发生。轻度烧伤病人由于机体的代偿作用，多半不发生休克...

33.5 烧伤的营养治疗 33.5.1 营养治疗的重要性 营养是改善病人全身情况和组织修复的物质基...

34 食物与过敏 34.1 前言 食物是人类营养的源，人类从千百年的经验中，虽寻找出与选择到适合于自己的食物。但是某些已被普遍接受的食物却能在少数人身上引起特殊的不良反应。我国古籍《淮南子》中有“祉农尝百草……一日而遇七十毒”的记载，虽有其夸大之处...

34.2 食物过敏的原因 食物是引起食物过敏反应的主要原因，激发过敏的因素是食物中所含的抗原类物质。但同一抗原对不同个体产生不同的后果，则是个体的反应特性起着重要的作用。 34.2.1 引起过敏的食物 食物的种类成千上万，致敏性并不相同，其中只有一部分容...

34.3 食物过敏的分类与临床表现 34.3.1 分类 食物过敏有各种分类方法。可按过敏表现的器官不同而分类，如下段所述。也可根据发病距进食时间的长短而分为速发型和缓发型两类。速发型过敏一般在进食后半小时内即发...

34.4 食物过敏的发病机理 食物过敏既是变态反应疾病的一种，它的发病机理也与之相同，唯过敏原是来自食物。食物中的过敏原透过肠粘膜，进入机体的淋巴组织与血液循环，刺激淋巴细胞产生抗体或特异的淋巴细胞反应，并能与抗体及致敏的淋巴细胞发生特异结合，...

34.5 食物过敏的诊断 食物过敏的特异性诊断，比较困难，因为人类的食物品种繁多，很多属于综合性食物，一个普通城市居民，一天接触的食物即可达30～50种，很难将全部食物——对病人进行特异性皮试，而皮试的正确率也不高，所以特异性诊断目前还不够完善。因...