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阿尔茨海默病（AD）被称为“缓慢进行的葬礼”，患者逐渐失去自我。目前尚无药物能逆转认知衰退，因此早期发现和干预至关重要。近日，一项发表在《Alzheimer's & Dementia》上的研究发现，青光眼、老年性黄斑变性（AMD）和糖尿病性视网膜病变（DR）与AD风险升高40-50%相关。

视网膜是大脑的延伸，与中枢神经系统共享胚胎起源和解剖特征，因此眼病可能反映大脑病理变化。研究团队利用“成人思想变化（ACT）”前瞻性队列数据，纳入3877名65岁以上无痴呆参与者，平均随访8年以上。结果显示，在随访期间，青光眼、AMD和DR患者发生AD的风险显著增加，而白内障则无此关联。

具体而言：近期（0-5年）诊断的青光眼患者AD风险增加46%，但病程超过5年则风险不升高；AMD病程超过5年者AD风险升高50%，近期诊断则无显著关联；DR无论病程长短，AD风险均升高。这些差异提示不同眼病与AD的病理机制可能不同：青光眼涉及视网膜神经节细胞丢失和β-淀粉样蛋白沉积，AMD与慢性微血管损伤和炎症相关，而DR则与糖尿病引起的血管病变和氧化应激有关。

该研究为AD的早期筛查提供了新思路：通过常规眼科检查，可能识别出高风险人群，从而及早干预。未来需进一步探索眼病与AD之间的因果机制，以及是否可通过治疗眼病来降低AD风险。