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JCI:重症联合免疫缺陷病(SCID)在中国人群的突变基因

2013-01-16 09:38 上海交通大学医学院附属儿童医学中心 Journal of Clinical Immunology 阅读 0
核心摘要: 上海交通大学医学院附属儿童医学中心等机构的研究人员在国际上首次分析了重症联合免疫缺陷病(SCID)在中国人群中的突变基因,并报告了44例患儿的临床特征。研究发现11种新型突变基因,丰富了SCID基因库。该研究对早期诊断、造血干细胞移植及新生儿筛查具有重要意义,相关成果发表于《Journal of Clinical Immunology》。

来自上海交通大学医学院附属儿童医学中心、长春中医药大学附属医院等处的研究人员发表了题为“Clinical Characteristics and Genetic Profiles of 44 Patients with Severe Combined Immunodeficiency (SCID): Report from Shanghai, China (2004–2011)”的文章,在国际上首次分析了罕见疾病——重症联合免疫缺陷病(SCID)在中国人群中的突变基因,并首次报告了国内该疾病的临床特征。相关成果公布在国际临床免疫学领域权威杂志《Journal of Clinical Immunology》上。

文章的通讯作者是上海交通大学医学院附属儿童医学中心免疫科主任陈同辛教授。陈教授从事儿科临床疾病研究和诊治近30年,在原发性免疫缺陷病、免疫功能低下、反复感染、过敏性疾病和风湿病的诊断和治疗等领域取得了显著成果。

重症联合免疫缺陷病是一组严重威胁儿童健康的原发性免疫缺陷病,以T淋巴细胞缺乏或功能异常、伴或不伴B淋巴细胞和自然杀伤细胞数量减少或功能缺陷为特点。该病发病年龄早,临床表现重,预后较差,如果未得到及时诊断和治疗,患儿多在1岁内死亡。目前国外已将该病列为“急诊病例”,一旦诊断明确需立即进行造血干细胞移植,为患儿赢得新生。

在这篇文章中,研究人员分析了2004年至2011年间我国儿童重症联合免疫缺陷病患儿的临床特征和基因突变特点。通过8年的临床工作积累,从性别组成、发病年龄、临床表现、造血干细胞移植及预后等方面分析了44例SCID患儿的临床特征及基因突变特点,并发现了11种国际上从未报道过的新型突变基因,丰富了SCID突变的基因库。

由于SCID属于罕见疾病,44例报道即便在国际上也属于大样本研究。这项研究一经发表即受到国际同行的高度评价。有关专家认为,该文对于了解中国SCID患儿的临床特征及基因突变特点,以及早期干预、早期治疗具有重要的参考意义。此文的发表也将对我国早期SCID的诊断、造血干细胞移植和新生儿疾病筛查以及婴幼儿健康保障等工作起到积极的促进和推动作用。

陈同辛教授曾在国内率先开展了原发性免疫缺陷病的免疫分型和基因诊断,并在国外SCI期刊发表相关论著10余篇,承担了WHO的原发性免疫缺陷病脊灰病毒携带调查,促成上海市少儿住院基金设立了原发性免疫缺陷病治疗专项基金。此外,其研究组还曾首次成功用造血干细胞治疗先天性免疫缺陷症。先天性免疫缺陷症是一种遗传性疾病,一般多在婴儿期和儿童期发病,已明确的种类达150多种,在遗传性疾病中属于高发病率疾病。陈教授团队经过长达7个月的随访证实,一位22岁的先天性免疫缺陷症患者自身免疫系统已成功重建,成为中国内地首位通过造血干细胞移植治疗脱离先天性免疫缺陷症的患者。

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