
黑色素瘤是最具侵袭性的皮肤癌之一,其最危险的特征是极易“归巢”至大脑。一旦黑色素瘤细胞转移至中枢神经系统,即便是革命性的免疫疗法也常常失效。为了攻克这一难关,耶鲁大学的一个多学科研究团队正将研究焦点从肿瘤本身转移至大脑的天然免疫系统。
该团队由耶鲁大学病理学助理教授Nelson LaMarche博士领导,其实验室隶属于西校区的耶鲁癌症生物学研究所。他们正与医学(肿瘤学)和皮肤病学Harvey and Kate Cushing教授Harriet Kluger博士,以及医学(肿瘤内科)助理教授Lucia Jilaveanu博士合作。Kluger是黑色素瘤联合免疫疗法领域的专家,对脑转移进行了广泛研究;Jilaveanu则专攻黑色素瘤脑转移的临床前模型,并主导该疾病脑适应性的研究。
研究团队的核心假设是:阻止黑色素瘤扩散的关键可能不在于肿瘤本身,而在于大脑的免疫系统。他们重点关注的是在皮肤癌扩散之前就已存在于大脑中的免疫细胞,这些“原住民”细胞被认为帮助建立了癌细胞在大脑中的最初立足点。项目将聚焦于确定以髓系细胞为靶点的策略,以预防黑色素瘤脑转移,并评估阻断IL-4信号轴是否是一种有效的干预手段。
IL-4信号轴是一个关键的信号通路,负责调节炎症、过敏和组织修复,但其过度激活与癌症免疫治疗耐药性密切相关。当黑色素瘤细胞成功进入大脑后,它们会适应当地环境并劫持特定的炎症通路,触发一种激进的耐药机制,使肿瘤免受标准免疫疗法的攻击。具体而言,过度激活的IL-4通路会重新连接局部免疫环境,将防御性的髓系细胞转变为被动的“帮凶”,帮助入侵的黑色素瘤细胞建立新的“家园”。
这项研究获得了美国国防部黑色素瘤研究项目团队科学奖的支持。该奖项支持两到三名独立研究者开展多学科、高风险/高回报的研究,以加速黑色素瘤预防、治疗和生存解决方案的研发。国防部之所以资助该项目,是因为军人在服役期间因长时间、不可避免的日晒而面临显著更高的黑色素瘤发病风险,而脑转移是黑色素瘤最致命的阶段。