阿司匹林是一种有效的抗血小板制剂。小剂量阿司匹林能使循环中血小板环氧化酶不可逆性失活,降低血小板聚集性,减少血管血栓性堵塞和心肌微循环中血小板聚集,从而降低心肌缺血、心肌梗死或猝死的风险。冠心病患者小剂量服用阿司匹林,既可抑制血小板功能,又不产生明显的副作用。那么,应该如何正确合理地使用呢?
稳定型心绞痛:无论有无明显症状,常规应用阿司匹林,剂量为75~150毫克/日,早餐后一次性服用。
不稳定型心绞痛:急性期150~300毫克/日,可达到快速抑制血小板的作用,预防急性心肌梗死的发生。3天后可改为75~150毫克/日,不要突然减量或停药。
急性心肌梗死:突发急性心肌梗死时应立即服用阿司匹林,150~300毫克/日,3天后可改为小剂量75~150毫克/日维持。急性期之后,即使无明显症状,也应坚持长期服用。
心脏手术前后:患者接受冠脉介入手术治疗时,应在术前72小时开始应用阿司匹林300毫克/日;需紧急进行介入治疗的患者,应立即服用阿司匹林300毫克。患者术后应长期服用阿司匹林,术后第1个月为300毫克/日,之后改用100毫克/日。