新墨西哥大学的一项临床试验确定了针对阿片类药物暴露新生儿的最佳护理实践。研究发现，与传统的以药物为导向的治疗方法相比，拥抱和包裹这些新生儿可以使他们的住院时间缩短近一周。该研究发表在《新英格兰医学杂志》上。

“吃、睡、安抚”方法优于药物干预

医院通常使用严格的评估工具（FNAST）来评估新生儿的阿片类药物戒断症状，该工具评估20多个方面的症状。研究人员对这种工具的主观性和对阿片类药物戒断药物需求的过高估计表示担忧。相比之下，ESC护理方法提供了一种基于功能的戒断严重程度评估，围绕着婴儿能否正常进食、睡眠和安抚。ESC优先考虑以家庭为中心的护理，包括增加家庭陪伴、亲密接触、抱持、包裹和在低刺激环境中摇动，作为一线治疗。

如果新生儿不能正常进食、睡眠或安抚，才会使用药物，帮助婴儿脱离阿片类药物依赖。研究发现，与在FNAST方法下护理的新生儿相比，采用ESC方法护理的新生儿提前约6.7天达到医学上可出院状态，接受药物治疗的可能性低63%。三个月的安全结果在两组之间相似。

优先考虑以家庭为中心的护理而非药物

使用ESC方法，研究人员试图尽可能优化非药物干预。他们专注于让婴儿被包裹，妈妈抱着婴儿，并真正参与护理。降低药物干预需求也将减少将这些婴儿运送到主要中心的高发生率，因为较小的医院通常不具备为新生儿提供阿片类药物戒断药物的能力。相反，采用ESC方法，婴儿可以与家人一起留在他们的社区，这对建立亲子关系非常重要。

参考信息
“Eat, Sleep, Console Approach or Usual Care for Neonatal Opioid Withdrawal” by Leslie W. Young et al., 22 June 2023, New England Journal of Medicine.
DOI: 10.1056/NEJMoa2214470