两项发表于《柳叶刀·精神病学》和《美国医学会杂志》的最新研究综述发现，几乎没有证据支持医用大麻能有效治疗焦虑症、创伤后应激障碍或抑郁症。然而，许多人正是为了这些病症而使用医用大麻，一些州甚至将其列为授权使用的条件。科学家指出，医用大麻的推广方式“完全违背了药物上市的正常流程”。

一项新研究汇总并分析了54项随机对照试验（评估新药有效性和安全性的金标准）的结果。这些试验均在大麻与各种心理健康状况之间进行测试，时间跨度从1980年到2025年。研究发现，大麻对焦虑症、创伤后应激障碍、神经性厌食症或精神病性障碍均未显示出治疗效果。这些随机对照试验中，没有一项测试过大麻对抑郁症的治疗效果。

现实与证据之间的巨大差距

科学家表示，“现实世界中发生的事情和医学证据之间存在着巨大的差距。”人们长期以来一直使用大麻来应对精神疾病，但真正缺乏的是对照的、严谨的证据，而这正是我们对任何药物所期望的标准。医用大麻在美国的推广方式“完全背离了药物通常上市的方式”。通常情况下，一种新药在获得FDA批准使用前，至少需要完成一项随机对照试验。但大麻在联邦层面是非法的，如何监管由各州自行决定。

目前，有40个州和华盛顿特区允许将大麻用于医疗目的。超过12个州将创伤后应激障碍列为符合条件的病症。尽管只有少数几个州明确将焦虑和抑郁列为符合条件的病症，但更多州将它们归入“衰弱性精神疾病”等更广泛的类别下，或允许医疗服务提供者在认为适当时授权使用医用大麻进行治疗。

潜在危害与政策呼吁

研究者强调，大麻可能对某些精神疾病患者造成实际伤害：它会加重双相情感障碍患者的躁狂症状，以及精神分裂症等精神病性障碍患者的精神病症状。两项独立研究得出了相同的结论：几乎没有证据——且大多是低质量证据——支持大麻衍生物在治疗精神健康障碍方面的任何功效。

科学家们表示，“我们都希望人们能够获得对他们的病症既有效又安全的药物。但不幸的是，对于很多使用医用大麻的人来说，我认为情况并非如此。”

参考文献

Wilson, J. et al. (2026). Medical cannabis for mental health conditions: A systematic review of randomized controlled trials. The Lancet Psychiatry. D’Souza, D. C. et al. (2026). Cannabis and mental health: An independent review. Journal of the American Medical Association. 这两项研究汇总分析了自1980年至2025年发表的随机对照试验。未参与研究的约翰斯·霍普金斯大学心理学家Tory Spindle评论指出，医用大麻的推广方式与标准药物审批流程相悖。研究显示，尽管缺乏有效证据，美国多个州仍将焦虑、抑郁和创伤后应激障碍列为使用医用大麻的授权条件。