Shire公司宣布,DAYTRANA(甲基苯丙胺透皮贴剂)在治疗6至12岁儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)方面展现出显著疗效。即使贴剂佩戴时间短于推荐的九小时,也能有效缓解ADHD症状。医生可根据患者需求调整佩戴时间,以减少晚间副作用,如食欲减退或睡眠障碍。
该IIIb期临床试验结果于2006年10月27日在美国圣地亚哥儿童与青少年精神病学大会上发布。DAYTRANA是美国FDA批准的首款用于儿童ADHD治疗的贴剂药物,提供10、15、20和30毫克四种剂量,均为每日一次。佩戴九小时时,药效可持续至12小时。
DAYTRANA由Noven Pharmaceuticals开发,采用专利DOT Matrix透皮技术,实现全天持续药物释放。贴剂设计适合儿童日常活动,如游泳、运动和沐浴。
临床研究显示,DAYTRANA佩戴四或六小时均能有效控制ADHD症状。研究采用SKAMP-D行为量表和PERMP数学测试评估疗效。四小时和六小时组在两小时内即表现出显著改善,贴剂移除后症状在两小时内逐渐恢复至基线水平。
试验为三交叉设计,纳入117名6至12岁ADHD儿童,初始剂量为10毫克,五周内逐步调整至最佳剂量。实验室课堂阶段为三周,随机分配佩戴安慰剂或DAYTRANA贴剂,佩戴时间为四或六小时,研究者和儿童均不知分组情况。
安全性方面,DAYTRANA总体耐受良好。常见不良反应包括食欲减退、头痛、失眠和腹痛,均为甲基苯丙胺已知副作用。严重心脏疾病、焦虑、青光眼、MAOI使用者、抽动症或Tourette家族史患者禁用。使用过程中如出现抑郁、异常行为、癫痫、血压升高等症状,应及时告知医生。
贴剂常见副作用还包括体重下降、恶心、呕吐、情绪波动、攻击性、异常思维、躁狂及生长抑制。药物滥用可能导致依赖。转换自其他甲基苯丙胺制剂者应从10毫克贴剂开始,贴剂需每日贴于干净无损皮肤,可能出现皮肤刺激或过敏。
ADHD背景介绍:美国疾病控制与预防中心(CDC)数据显示,约7.8%的学龄儿童(约440万)曾被诊断为ADHD。ADHD是一种神经生物学精神障碍,表现为持续的注意力不集中和/或多动冲动,需在多个环境下持续六个月以上并影响社会、学业或职业功能。治疗包括教育、心理行为干预和药物。
DAYTRANA由Shire公司支持,Shire致力于开发专科药物,聚焦ADHD、人类遗传治疗、胃肠和肾脏疾病等领域。
如需详细处方信息,请访问DAYTRANA官方网站或联系Shire医学事务部。
参考文献:
Shire plc. 725 Chesterbrook Blvd, Wayne, PA 19087. http://www.shire.com/
临床试验由Shire资助。
美国CDC ADHD流行病学数据。
DAYTRANA™为Shire Pharmaceuticals Ireland Limited注册商标。