华法林作为抗凝药物，在儿童血栓预防领域展现出新的应用前景。近期研究关注长期接受全静脉营养（TPN）的儿童，这类患者因中央静脉导管使用，血栓风险显著增加。澳大利亚黑尔本大学纽沃尔（Fiona Newall）团队在前瞻性定群研究中，评估了华法林对短肠综合征或小肠畸形患儿的安全性与有效性。

研究结果显示，平均剂量为0.33 mg/kg/天时，超过半数患儿的国际标化率（INR）达到了2.0-3.0的目标治疗区间。治疗期间，未见严重出血或血栓事件，中央静脉插管器的置留时间也显著延长。这表明华法林可在严格监测下安全用于TPN儿童，且无需从营养配方中剔除维生素K。

专家指出，TPN患儿是血栓防治的难点，华法林的应用需在专门血栓形成部门进行，以确保安全。未来还需更大样本和长期随访，进一步明确疗效与风险。

参考文献：Pediatrics. 2003;112:e386-e388