神经系统是人体的重要调节机构,与内分泌系统、感觉器官共同完成对各系统、器官机能的调节和控制,维持内外环境平衡。神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统。全球神经系统用药市场庞大,据统计,目前中枢神经系统疾病治疗药市场总值约440亿美元,占医药总市场的15%。随着对疾病认知和新药研发的深入,该市场将持续扩大。
2004-2006年,神经系统用药医院购药数量和金额均呈上升趋势,金额增长更显著,主要因高价新药上市并占据相当份额。2005年第四季度数量突增,源于阿司匹林大量购入,但其价格低廉,故金额未同步增长。
根据WHO的ATC分类,神经系统药物包括麻醉剂、镇痛药、抗癫痫药、抗帕金森病药、精神安定药、精神兴奋药及其他。2006年,精神兴奋药占据约一半市场份额,其次为麻醉剂(15.67%)、镇痛药(13.94%)、精神安定药(12.68%),抗癫痫药、抗帕金森病药和其他药物份额较小。
WHO调查显示,全球抑郁症发病率约3.1%,患者约3.4亿,约每20人中有1人曾患抑郁症,13%-20%的人一生中经历过一次抑郁发作。抑郁症已成为世界第四大疾病,预计2020年将升至第二,仅次于心脏病。我国抑郁症发病率明显上升,卫生部门已将其列为防治重点。
药物治疗抑郁症已有50多年历史,主要通过影响神经递质发挥作用。抗抑郁药可改善情绪低落、悲观消极等症状。自1995年礼来公司的百优解(氟西汀)进入中国,国内抗抑郁药市场已发展10余年。2004-2006年,医院购药市场平稳增长,反映社会压力增大和健康意识提高。
2004-2006年,抗抑郁药销售金额前十品种变化不大。氟西汀、氯米帕明和圣约翰草提取物销售稳定,其他品种呈上升趋势。氟西汀作为首个SSRI,由礼来公司于1986年上市,1995年进入中国,市场已成熟。帕罗西汀(史克公司,1991年上市)销售额稳步上升,2006年超过氟西汀成为第一大抗抑郁处方药。文拉法辛(SNRI)是FDA首个批准用于广泛性焦虑症的抗抑郁药,因经济性和副作用优势发展迅速,2006年排名第三。舍曲林、西酞普兰、米氮平等也增长较快。
2004-2006年,礼来、中美史克、辉瑞稳居市场前三,领军地位稳固。2006年,成都大西南制药、欧加农、灵北药厂分列4-6位。惠氏-百宫制药增长迅猛,增幅达137.41%。除礼来和荷兰苏威杜法外,其他企业均呈增长态势。
从城市份额看,北京、上海及珠三角地区抗抑郁药医院购药金额远高于其他城市,主要因这些地区竞争激烈、生活压力大。
抑郁症患者人数快速上升,但就诊率不高,抗抑郁药市场潜力巨大。将潜在市场转化为实际规模,需加强对医生和公众的宣传教育,提高对抑郁症严重性的认识,改变用药习惯。