近日,上海新华医院血液科报道了一例罕见病例:一名怀孕期间被诊断为胃癌的孕妇,未选择常规的流产后再化疗方案,而是冒险通过“催熟”胎儿提前分娩,随后接受化疗。目前,婴儿健康,产妇胃部的恶性淋巴瘤已缩小三分之二。
据医生介绍,孕期发现淋巴瘤通常建议终止妊娠以优先治疗母体。但本例中,新华医院组织妇产科、外科、儿科和血液科专家联合会诊,最终决定采用“先催熟胎儿,同时治疗肿瘤”的策略。在孕妇怀孕32周时,彩超显示胎儿已发育至可存活指标,随即进行剖腹产,产下一名1380克的女婴。婴儿出生后立即送入新生儿监护室,在暖箱中逐渐成长并顺利出院。
产后,产妇接受了3个疗程的化疗,胃部恶性淋巴瘤得到有效控制,体积缩小三分之二,目前正在康复中。这一案例为孕期合并恶性肿瘤的治疗提供了新的思路,即在严格评估胎儿成熟度后,可尝试提前分娩并同步进行抗肿瘤治疗,以兼顾母婴安全。