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糖尿病治疗新进展:药物风险与创新疗法解析

2007-09-26 20:58 泉水 美国糖尿病学会(ADA) 阅读 0
核心摘要: 本文综述了美国糖尿病学会年度会议上报告的糖尿病药物最新进展,包括罗格列酮的心血管风险争议、甲磺酸溴隐亭降低心血管并发症的临床试验结果,以及地特胰岛素患者自我调节剂量的疗效与安全性数据,为临床治疗提供了新参考。

近日,在美国糖尿病学会(ADA)年度会议上,研究人员报告了糖尿病药物的最新进展,为临床治疗提供了新参考。以下为关键内容:

罗格列酮心血管风险争议持续葛兰素史克公司的抗糖尿病药罗格列酮(rosiglitazone)的心血管风险成为焦点。自《新英格兰医学杂志》发表荟萃分析揭示其可增加心肌梗死风险以来,争议不断。该分析作者之一、克利夫兰诊所的S. Nissen认为,FDA批准该药过于匆忙。

甲磺酸溴隐亭降低心血管并发症VeroScience公司报告了甲磺酸溴隐亭(bromocriptine mesylate)速释配方对3070例2型糖尿病患者的临床试验结果。与安慰剂相比,该药显著降低糖尿病性心血管并发症风险,并对二甲双胍和磺酰脲类无应答患者的血糖控制有积极作用。52周试验中,治疗组严重不良事件发生率为8.6%,安慰剂组为9.6%;治疗组1.5%达到二级心血管终点,安慰剂组为3.0%,相当于心血管事件风险降低43%。这些数据支持其心血管安全性。

地特胰岛素患者自我调节剂量诺和诺德公司报告了地特胰岛素(insulin detemir)的临床试验。允许2型糖尿病患者自我调节剂量,26周后,自我调节组糖基化血红蛋白(A1C)水平从基线9.5%降至7.9%,而标准治疗组从8.0%降至8.5%。自我调节组空腹血糖下降34 mg/dL,医生调节组下降21 mg/dL。此外,地特胰岛素的体重增加作用小于其他基础胰岛素。

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