近年来，随着全球肥胖率持续攀升，减肥外科手术（如胃旁路术、袖状胃切除术等）成为许多重度肥胖患者的选择。然而，一项发表在《美国医疗协会期刊》（JAMA）上的最新研究揭示，这些手术的风险可能远超公众预期。美国华盛顿大学的外科医生大卫·弗卢姆（David Flum）及其团队对16155名接受减肥手术的美国医疗保险患者进行了为期一年的追踪调查，发现术后死亡率显著高于此前基于小规模研究的数据。

研究显示，在35至44岁的患者中，超过5%的男性和接近3%的女性在术后一年内死亡；45至54岁年龄段的死亡率略高；65至74岁患者中，约13%的男性和6%的女性死亡；而75岁及以上患者中，半数男性和40%的女性死亡。这些数据远高于此前认为的“30至50岁患者死亡率低于1%”的乐观估计。

减肥手术通过缩小胃容量或改变消化道结构来限制食物摄入和营养吸收，但术后并发症包括感染、出血、营养不良、血栓形成等，严重时可致命。弗卢姆医生指出，这些发现是对考虑手术者的“现实性警示”。尽管手术能有效减轻体重并改善代谢疾病，但患者需充分评估风险，尤其是年龄较大或伴有基础疾病者。

该研究基于美国医疗保险数据库，样本量大且随访完整，结果具有较高可信度。未来需进一步探索如何筛选低风险患者并优化围手术期管理，以降低死亡率。