情绪表达对自闭症儿童至关重要。如果孩子无法有效表达情绪,常会引发问题行为,甚至导致严重后果。本文系统介绍情绪表达的两大组成部分——个人情绪与社会性情绪,并提供循序渐进的训练方法,同时涵盖基本会话能力的培养策略。
情绪表达包括两大部分:第一部分是个人情绪的表达,涵盖高兴、生气、恐惧、难过、紧张、受伤、生病等基本情绪,以及惭愧、尴尬、骄傲、困惑等复杂情绪。第二部分是社会性情绪的表达,包括要求他人拥抱、玩游戏、与人分享、感谢他人、坚定拒绝、帮助他人、安抚他人、提供选择等。
情绪表达的训练步骤:第一步是侦测与感受自己的情绪;第二步是以适当方式表达情绪;第三步是提出纾解情绪的方法。能力较差的儿童,应先训练他们辨识自己与他人的情绪,了解喜怒哀乐的表情特征。能力较佳的儿童,可通过行为录像、示范、现场指导、同伴或成人提示等方式进行训练。高功能儿童则可通过情境模拟、角色扮演、社会性故事来学习情绪表达,同时教导他们处理情绪的策略。
最佳训练时机:对于所有自闭症儿童,在情绪发生的当下进行教导效果最好。有时可故意制造情境,如提供喜爱的食物、练习较难的学习单、漠视或拒绝其请求等,引发喜怒哀乐情绪,然后即时教导表达方式。此外,视觉提示对所有自闭症儿童均有帮助;即使有口语能力的儿童,在情绪激动时也可能无法适切表达,此时可使用代表不同情绪的图卡或文字。
基本会话训练:会话分为基本会话和随意谈天。基本会话遵循固定模式,如询问姓名、住址、学校等;随意谈天则更灵活,可通过小团体训练。基本会话的口语技巧包括引起注意、打开话题、维持话题、回应问题、结束谈话等;非口语技巧包括注视对方、保持适当距离、分辨适当与不适当的身体接触、调整音量、等候回应等。可将常用会话模式剧本化,如打电话、接电话、自我介绍、购物、借物、道谢等,并以连环漫画形式呈现,效果显著。
剧本多样化与意外处理:每种基本会话应准备多套剧本以应对不同情境。例如接电话,需设计接家人、亲戚、同学、陌生人及打错电话等剧本,并考虑意外情况如断线。当儿童卡在对话阶段时,可给予提示,如“说我是杨宗仁”或“现在要说什麼呢”。提示方式包括口语、图卡或字卡。所有会话剧本均需模拟与真实情境练习,以确保类化效果。
会话能力是融入团体的关键,尤其是随意谈天训练,更是交友的重要因素。
作者:台北师范学院特殊教育学系副教授兼特殊教育中心主任