受污染的抗癌药导致上百名血癌患者出现严重不良反应,包括下肢瘫痪、大小便失禁等。国家药监局调查发现,上海医药集团华联制药厂(以下简称华联)在生产过程中存在违规行为,且厂方有组织地隐瞒事实,导致药害进一步扩散。国家药监局副司长张宗久在一次会议上透露,因注射受污染药物出现不良反应的病例在全国至少有193例。
白血病患者严甄妮今年七岁,但可能再也站不起来了。2007年6月2日,她因注射华联生产的甲氨蝶呤后出现严重不良反应。甲氨蝶呤是一种经典的抗肿瘤药物,通过抑制二氢叶酸还原酶阻断DNA合成,疗效确切但毒副作用较大。华联是国内主要生产厂商,产品销往全国各地。然而,部分批次产品在生产中混入了微量硫酸长春新碱——另一种不能用于鞘内注射的抗肿瘤药物,后者与微管蛋白结合破坏纺锤体形成,导致神经毒性反应,表现为下肢瘫痪和大小便失禁。
药害事件始末
2007年7月,国家药监局收到广西和上海多家医院的不良反应报告后,暂停了华联两个批次的注射用甲氨蝶呤。调查过程中,华联管理层多次隐瞒违规生产事实,甚至在上海药监局解禁部分批次后,仍有新病例出现。最终,调查发现华联在更换生产线时未彻底清场,导致药物交叉污染。2007年9月,卫生部与国家药监局联合发布调查结果,确认污染原因。
赔偿与法律问题
目前,违规批次药物已大部分召回,华联被没收违法所得8万多元并罚款116万多元。然而,受害者赔偿进展缓慢。部分患者与上药集团签订调解协议,但条款被指为“霸王条款”,包括放弃医疗鉴定和保密义务等。多数受害者仍在谈判中,已有律师介入。
行业反思
此次事件暴露了药品生产质量管理混乱的问题。华联因长期亏损,多条生产线共用,清场不彻底导致污染。专家指出,国内检测手段通常只检测主成分浓度,难以发现微量杂质。事件后,药监部门加强了对生产线的监管,但类似风险仍存。从药理学角度,甲氨蝶呤和长春新碱的交叉污染后果严重,提示制药企业必须严格执行GMP规范,尤其是生产线切换时的清洁验证。