孤独症（自闭症）儿童的语言障碍是其核心症状之一，早期、系统的语言训练对改善患儿社交能力和生活质量至关重要。以下基于应用行为分析（ABA）原理，结合临床实践经验，详细介绍孤独症儿童初步语言训练的关键步骤与原则。

1. 持久且适当的刺激方式

在语言训练中，辅导者（包括教师及家庭成员）需把握以下原则：

（1）多给予语言刺激：但并非喋喋不休或不切实际，而是根据孩子的理解能力提供适当输入。例如，对仅能听懂简单指令的儿童，应选择单音或叠音词，如“我”“要”“吃”“喝”“妈妈”“抱抱”“拜拜”“弟弟”“大大”等。每天需保证2-3小时的集中刺激学习，并结合日常生活中的随机教学。

（2）刺激要精确：语言输入必须符合儿童的接受水平。例如，使用简短、清晰的指令，避免复杂句式。

（3）替代性表达：对于自言自语但无意识语言的孩子，辅导者应代替其说出恰当的表达。选择常见场景中孩子最需要的词组和短句，如“饼干”“汽车”“可口可乐”“我要吃……”“我要出去”“放开我”等，反复刺激，让孩子感受语言的功能性。

总之，语言训练应做到：根据孩子能力提供多说、精确、无废话的刺激。

2. 口型模仿

当孩子具备一定的配合、注意、模仿和语言理解力后，需学习模仿基本口型。口型模仿是发音模仿的基础。辅导者示范“张开嘴”“撅嘴”“吹气”“伸舌头”等动作，要求孩子模仿。正确反应后立即给予强化（如夸奖、小零食），错误反应则不给予强化。通过反复回合操作练习，直至孩子能准确模仿口型。坚持ABA强化原则，训练效果通常较快显现。

3. 模仿发音

掌握口型后，可通过语音刺激和夸张口型诱发发音。

例1：辅导者大声发[a]音，辅助孩子张大嘴并发出声音，正确后强化。待稳定后，将[a]音演变为有意义的“唉”或“阿姨”进行模仿。

例2：辅导者大声发[u]音，辅助孩子撅嘴发出[u]音，正确后强化。随后演变为“我”“碗”“娃娃”等有意义音。

逐步增加新的有意义发音，孩子会逐渐开始有意识地说话。许多案例表明，坚持训练可显著改善儿童的语言能力。

4. 气息的练习与运用

部分儿童开始有意识模仿说话后，可能出现气息问题，如：能模仿口型但无声或声音很小；说话不连贯；只仿说最后一个字或第一个字。针对这些问题，需进行气息训练。

（1）声音大小控制：对于说话声音小的孩子，练习“大声说”与“小声说”的区别。辅导者夸张示范，孩子正确模仿后强化，反复练习直至掌握。

（2）连贯性训练：对于说话不连贯的孩子，对比练习发短音[a]和长音[a]，帮助学习连贯说话。正确后及时强化，并泛化到日常对话中。

通过系统训练，无语言的孩子可逐步获得有意义的说话能力。